Report on the work of the Tatar otorhinolaryngological society for 1936

Abstract

The Tatar branch of the Russian Otorhinolaryngological Society, created on the initiative of its head and permanent chairman, Professor V. K. Trutnev, entered the tenth year of its existence.

Full Text

Татарское отделение Российского Оториноларингологического общества, созданное по инициативе руководителя его и бессменного председателя профессора В. К. Трутнева, вступило в десятый год своего существования.

За время своего существования Об-во провело 79 научных заседаний, из которых 7 падает на 1936 год.

За отчетный период Тат. отделение насчитывает в своем составе 24 человека, из них мужчин 17 чел., женщин—7; членов и кандидатов ВКП(б) и сочувствующих ВКП(б) — 4; по стажу специальной ОРЛ работы: до 5 лет—3 чел., до 10 лет—16 чел., свыше 10 лет—5 чел.: по наличию ученых степеней и званий: д-ров мед. наук—5, кандидатов мед. наук—5, приват-доцентов—4, профессоров—2.

За 1936 год заседаний правления было 3, пленарных заседаний—7 при средней посещаемости 20—25 членами.

Первое заседание было посвящено заслушанию доклада д-ра А. А. Бари (из Сталинграда), сообщившего об «Острых стенозах гортани и интубации при них» (работа, в последующем квалифицировавшая автора, как кандидата мед. наук после публичной защиты).

В этом же заседании выступал П. Д. Буев с демонстрацией клинического случая ринолита и кратким обзором литературных данных по этому вопросу.

На втором пленарном заседании Об-ва с напряженным вниманием был выслушан чрезвычайно интересный доклад специалиста по вопросам бронхоскопического дренажа профессора В. К. Трутнева. «О роли бронхоскопии в диагностике и терапии некоторых легочных заболеваний».

Введение в клиническую практику бронхоскопии представляет собою очень ценный вклад при диагностике, профилактике и терапии ряда внутренних заболеваний органов грудной клетки; применяя бронхоскопию, ларинголог приходит на помощь интернисту, ибо «бронхоскопия есть зеркало бронхов».

Необходимо широко популяризировать бронхоскопию, борясь с консерватизмом интернистов, в отдельных случаях панически настраивающихся перед предложением о применении бронхоскопического дренажа.

В целом ряде случаев бронхоскопия является чрезвычайно полезной и почти незаменимой: случаи взятия проб для бактериологического исследования или производства биопсии в различных отделах трахеобронхеального дерева.

Наиболее частыми причинами развития бронхогенных легочных заболеваний, на ряду с инфекцией, являются инородные тела, новообразования и скопления секрета. Указанные моменты нарушают вентиляцию, естественный дренаж трахеобронхопульмональной системы, создавая условия стойких трахеобронхостенозов и могут быть диагносцированы при помощи бронхоскопии.

Помимо различных заболеваний, обусловливающих обструкцию бронхеального дерева (сифилис, туберкулез, склерома, папиломатоз) прямой метод исследования является чрезвычайно ценным подспорьем в диагностике заболеваний органов средостения (опухоли, аневризмы крупных сосудов). Не менее ценно применение бронхоскопии при диагностике и даже лечении абсцессов легких.

Клинический опыт дал возможность докладчику иллюстрировать высказываемые положения демонстративными случаями из практики применения бронхоскопии.

В данном отчете мы, к сожалению, не имеем больше возможности останавливаться на более подробном освещении материалов этого доклада (работа напечатана в журнале «Вестник оториноларингологии», № 5, 1936 г.).                                    

На этом же заседании были демонстрированы два клинических случая, интересные по своим особенностям: — это демонстрированный С. П. Яхонтовым случай неврита зрительного нерва риногенного происхождения (на почве грипа), излеченный оперативно вскрытием Гайморовых полостей, и демонстрированный Р. И. Мошиным случай саркомы гортани.

На третьем заседании внимание Об-ва занял очень интересный и обстоятельный доклад В. В. Громова. Автор доложил «О влиянии различных типов дыхания на желудочную секрецию» (материалы квалификационной работы на соискание ученой степени д-ра медицинских наук) на основании наблюдений 300 опытов на 6 подопытных животных с изолированным желудочком по Павлову и Бресткину-Савичу и трахеотомией с тубусом по Гамаюнову. В результате своих наблюдений экспериментатор пришел к некоторым чрезвычайно интересным данным: 1) при трахеальном дыхании скрытый период сокоотделения длительнее, 2) количество отделяемого изолированным желудочком сока при трахеальном дыхании на 33% ниже; 3) общая переваривающая сила желудочного сока при трахеальном дыхании ниже на 30—70%; 4) полученные данные автор объясняет выпадением рефлексов со стороны слизистой носа, выключенной трахеальным дыханием и общим расстройством крово- и лимфообращения в организме; 5) при возвращении животного к носовому типу дыхания все изменения сглаживаются.

В этом же заседании И. И. Щербатов выступил с демонстрацией случая рожистого воспаления глотки.

Н. А. Бобровский большим докладом «О колебании остаточного азота крови при разных типах дыхания» (материалы квалификационной работы на соискание ученой степени д-ра медицинских наук) заинтересовал аудиторию 4-го заседания Об-ва.

То положение, что недостаток кислорода отражается на изменении количества остаточного азота, а недостаток кислорода очевиден при длительном трахеальном дыхании, и заставило автора провести длительную и трудоемкую экспериментальную работу с 155 определениями остаточного азота по микро-Кьельдалю на 52 больных. В результате терпеливой методической работы в течение 4 с лишним лет автор получил повышение остаточного азота крови при длительном нарушении носового дыхания, что объясняется увеличением азота амино-кислотной фракции, благодаря замедленному мочевинообразованию на почве кислородного недостатка.

В этом же заседании Д. Т. Алексеев поделился своим опытом лечения ингаляциями рабочих пыльных производств, в частности огнеупорного цеха одного из металлургических заводов Азово-Черноморского края.

Пятому заседанию Об-ва был представлен доклад О. М. Мукосеевой на тему: «Гистопатология мастоидитов» (материалы квалификационной работы на соискание ученой степени кандидата мед. наук). На основании гистологического исследования костей от 56 оперированных случаев мастоидита, автор пришел к выводу, что изменения в тканях сосцевидного отростка при остром мастоидите были следующие:

1. кровеносные сосуды костного вещества, костного мозга и покрова пневматических полостей, как правило, расширены.
2. Костный мозг фиброзно изменен, отечен и инфильтрирован мелкими клетками то в большей, то в меньшей степени.
3. Пневматические полости в начальных стадиях болезненного процесса имеют резко отечный покров, пронизанный мелкоклеточковой инфильтрацией. В просветах отдельных ячеек—гной. В дальнейшем, начиная с 7—8 дня болезни, начинается пролиферация эндоста, в отдельных ячейках ткань покрова принимает характер грануляционный и появляются процессы рассасывания кости и начальные стадии аппозиции кости.
4. Резорбция костной ткани начинается с 7—8 дня болезни, держится в активной форме до конца первого месяца, а в дальнейшем уступает место аппозиции, которая начинает доминировать в гистокартине.

При хронических мастоидитах изменения в тканях имеют тот же характер, только процессы резорбции выражены слабее, а аппозиция кости всюду преобладает.

Вся работа Об-ва тесно связана с именем крупнейшего ученого мыслителя, одного из корифеев нашей специальности, неутомимого исследователя—профессора М. Ф. Цытовича, памяти которого было посвящено шестое заседание.

С большой речью памяти Митрофана Феофановича выступил профессор В. К. Трутнев, всесторонне охарактеризовавший деятельность и личность покойного; с отдельными воспоминаниями о профессоре Цытовиче и встречах с ним выступил ряд членов Об-ва.

В последнем, седьмом заседании, были заслушаны впечатления о Краевой поволжской конференции ОРЛ в Саратове (проф. В. К. Трутнев и И. И. Щербатов) и годовой отчет секретаря Об-ва.

Кроме научной работы на месте, представители Об-ва приняли участие в майской конференции по злокачественным образованиям в Москве (Н. А. Бобровский) и декабрьской Поволжской краевой конференции в Саратове (В. К. Трутнев и И. И. Щербатов).

Два члена Об-ва входят в состав правления Всероссийского об-ва отологов (В. К. Трутнев и Н. А. Бобровский).

В отчетном периоде правление Об-ва состояло из 5 лиц: председатель—проф. В. К. Трутнев, зам. пред.—проф. К. Р. Викторов и Н. А. Бобровский и секретари—Б. Н. Соколов и Г. Л. Камалетдинова.

Об-во приняло участие в декабре при проведении трехдневника «Береги слух».

Путем выездов членов Об-ва были сделаны 3 доклада на межрайонных конференциях врачей в районах Татреспублики.

Взятые планом 1936 года обязательства Об-во выполнило полностью; пожелаем более плодотворной научной и творческой работы Об-ву в текущем 1937 году, являющимся юбилейным годом его существования.