Miani. Sutures on the cut across the esophagus (Journ. De Chirurg. Vol 48, 1936)

Abstract

The author cites a case where a 47-year-old man cut his throat with a razor to commit suicide, and both sternocleidomastoid muscles, trachea and esophagus were cut. The neurovascular bundles were not affected.

Full Text

Автор приводит случай, где мужчина, 47 лет, с целью самоубийства перерезал себе бритвой горло, причем были перерезаны обе грудино-ключичнососковые мышцы, трахея и пищевод. Сосудисто-нервные пучки не были затронуты.    

Вмешательство было следующее: после введения трахеотомической трубки в нижний отрезок трахеи было остановлено кровотечение и аспирирована кровь и слизь, заполнявшие бронхи. Затем приступлено к сшиванию пищевода. Верхний отрезок легко обнаружен, нижний подтягивается и в каждый конец вводится часть пуговицы Мерфи, вокруг каждой части стягивается только слизистая пищевода (простой ниткой). Затем сшивается мышечная оболочка, сшивается трахея. Пуговица Мерфи не сдавливает трахею. Рана послойно сшивается, оставляя только йодоформенную турунду к пищеводу. Канюля держалась 10 дней, выделилась на 15-й день. Заживление хорошее. Больной нормально питается и совершенно здоров, несмотря на осложненную гнойным плевритом бронхопневмонию. Экспериментируя на собаках, автор приходит к заключению, что описанный выше способ, принадлежащий Больдони, дает прекрасные результаты.