To X-ray diagnostics of systemic affection of lymph nodes

Abstract

Two patients with systemic calcification were observed in all groups of lymph nodes, tuberculous etiology. I. Patient C., 10 years old. Was admitted for treatment with tuberculous lesions of the kidneys, eyes and specific bronchoadenitis.

Full Text

Наблюдались двое больных с системным обызвествлением всех
групп лимфатических узлов, туберкулезной этиологии.
I. Больная В., 10 лет. Поступила на излечение с туберкулезным поражением почек, глаз и специфическим бронхоаденитом.
Кожные покровы бледны, сухи. Лицо одутловатое, веки резко отечны, нередко выраженные общие отеки подкожной клетчатки. Укорочение перкуторного звука справа в межлопаточном пространстве. В легких мелкопузырчатые хрипы, выраженные больше справа сзади. Тоны сердца глухие. Печень выступает из-под реберного края на 2,5 пальца. Живот мягкий, болезненный. В области пупка прощупываются плотные, мало подвижные, увеличенные до грецкого ореха лимфатические узлы.
На рентгенограмме грудной клетки выявляется инфильтрация лимфатических узлов в кбрнях легких с частичным обызвествлением и зоной перифокального воспаления. В нижних легочных полях умеренно усилен бронхо-сосудистый рисунок.
На обзорном снимке пояснично-крестцового отдела позвоночного столба определяются множественные обызвествленные лимфатические узлы раличной величины, расположенные по обеим сторонам позвоночника и в тазу (рис. 1).

Рис.1

II. Больная 3., 20 лет., Кожные покровы нормальной окраски. Лицо несколько одутловато, слизистые цианотичны. Слева на шее прощупываются плотные, не спаянные между собой и с кожей лимфатические узлы, безболезненные.
Печень и селезенка умеренно увеличены. При глубокой пальпации полости живота отмечаются резкая болезненность вокруг пупка и по ходу толстого кишечника, выраженная больше слева.
При рентгенологическом обследовании органов грудной клетки обнаружено множественное обызвествление всех групп лимфатических узлов: шейных, парабронхиаль- ных, бифуркационных, грудных, мышечных.
На рентгенограмме нижних грудных и пояснично-крестцовых позвонков наблюдалось множественное обызвествление лимфатических узлов, расположенных по краям позвоночника и в тазу (рис. 2). Через 2 месяца выявилась деструкция 11 и 12 грудных позвонков.

Рис.2

Как явствует из приведенных примеров, рентгеновский метод позволяет отчетливо изучить не только изменения в лимфатических узлах, но и характер поражения лимфоузла, что особенно ценно по отношению лимфоузлов, расположенных глубоко в тканях и органах человека.
Поступила 7 декабря 1957 г.