Некоторые социально-медицинские аспекты производственных травм со смертельным исходом в агропромышленном комплексе

Cover Page


Cite item

Abstract

The socio-medical features of fatal industrial injuries in the agro-industrial complex (AIC) were studied based on the materials of a special investigation conducted in the Saratov region. The statistical population was 940 people. The results of the study showed that the level of fatal injuries was the highest in the construction subdivisions of the agro-industrial complex (3.39 ± 0.34 cases per 10 thousand workers).

Full Text

Социально-медицинские особенности производственных травм с летальным исходом в агропромышленном комплексе (АПК) изучены по материалам специального расследования, проведенного в Саратовский области. Статистическая совокупность составила 940 человек. Результаты исследования показали, что уровень смертельного травматизма был максимальным в строительных подразделениях АПК (3,39±0,34 случая на 10 тыс. работающих). Аналогичный показатель в колхозах был ниже в 1,1 раза (t=0,9), в совхозах — в 1,3 раза (t=2,3), в птицеводстве — в 2 раза (t=3), в молочной промышленности — в 2,1 раза (t=2,5), в мясной промышленности — в 3 раза (t=4,1).

Выявлены наиболее часто повторяющиеся причины и обстоятельства, из-за которых происходят несчастные случаи с летальным исходом. Так, в агропромстрое, на птицефабриках и в молочной промышленности чаще всего наблюдаются организационные причины травм, а в сельском хозяйстве и в мясной промышленности — личные, причем среди мужчин в 23 раза чаще, чем среди женщин (Р <0,001). Высокая частота травм со смертельным исходом у мужчин по сравнению с женщинами объясняется тем, что первые выполняют более тяжелые и опасные работы. Кроме того, для представителей мужского пола характерны нарушение правил техники безопасности (в 13 раз чаще, чем среди женщин) и вредные привычки (алкогольное опьянение).

При сопоставлении возрастного состава умерших выяснилось, что коэффициент частоты в разных группах был следующим: до 20 лет — 2,60±0,61, от 20 до 29 лет — 3,20±0,50, от 30 до 39 — 3,06±0,54, от 40 до 49 лет — 3,23±0,66, от 50 до 59 — 3,31±0,62, 60 лет и старше — 3,09±0,66 на 10 тысяч работающих.

Между частотой травматизма и возрастом пострадавших существует прямая корреляция, поскольку механизмы защиты и регуляции у людей старшего поколения ослаблены, коэффициент парной детерминации равен 69%. У работающих моложе 20 лет экстремум несчастных случаев имеет место через 6 часов от начала рабочего цикла (25,9%), у 30— 39-летних — через 4 часа (15,3%), у 50— 59-летних — через 4 часа (15,3%), у лиц 60 лет и старше — через один час (16%).

Квалификация пострадавших, как правило, была невысокой. Между уровнем квалификации рабочих и частотой травматизма существует обратная, высокой степени корреляция. Выборочный коэффициент корреляции был равен 0,71±0,23 при t=2. Коэффициент парной детерминации составлял 50%. Среди основных мероприятий по снижению травматизма с летальным исходом следует отметить роль повышения квалификации работающих в АПК.

Максимум несчастных случаев наблюдался среди механизаторов — 7,76±0,41 на 10 тыс. работающих, что превышало средний показатель по профессиям в 2,5 раза, разность была достоверной (t=11,3); среди водителей — 7,17±0,55 (превышение в 2,3 раза, t=7); среди рабочих-ремонтников — 5,56±0,61 (превышение в 1,6 раза, t=4).

Чаще всего несчастные случаи имели место у работающих, имевших начальное (0,018±0,002 случаев), неполное среднее (0,030 ±0,002) и среднее образование (0,031±0,001 травм) на 100 человек. У лиц с высшим образованием частота травм была в 2 раза ниже (0,015±0,025).

В структуре летальных исходов превалировали механические травмы. Множественные повреждения отмечались в 49,3% случаев, сочетанные — в 11,8%, травмы головы — в 12%, нижних конечностей — в 5,9%.

В лечебных учреждениях погибли 8,7% пострадавших: 1,3% из них — в первые 6 часов от госпитализации, 1,8% — с 6 до 24 часов, 2,3% — с 24 до 72 часов, 1,4% — через неделю, 1,4% — от недели до месяца, 0,5% — спустя один месяц.

Во время транспортировки умерли 3,7% пострадавших, непосредственно же на месте происшествия — 87,6%. Необходимо значительно улучшить организацию и качество оказания первой помощи и транспортировки больных путем обучения работающих приемам само- и взаимопомощи, организации повсеместно санитарных постов, оснащения медицинских пунктов современными средствами оказания первой медицинской помощи при травмах.

Анализ статистического материала показывает, что более чем в половине случаев (57,7%) травмирующим фактором выступали транспортные средства. Наиболее распространенными травма-тическимим ситуациями были опрокидывание транспорта, наезд транспортных средств на людей, столкновения транспорта, утопления работающих в воде, прикосновение людей к токоведущим частям, травматический контакт с пламенем, паром и другими термическими факторами.

В АПК Поволжья имеется неблагоприятная тенденция к повышению уровня производственного травматизма со смертельным исходом. Большая часть травм происходит из-за алкогольного опьянения работников, их неосторожности и невнимательности, вследствие нарушения правил техники безопасности и дорожного движения. Следовательно, большая часть причин несчастных случаев является устранимой. В борьбе с летальными исходами основное внимание нужно направить на ликвидацию условий и обстоятельств возникновения травм. Поэтому одним из главных факторов снижения числа несчастных случаев следует считать полную регистрацию, глубокое и квалифицированное расследование каждого случая травмы с летальным исходом, безотлагательное принятие мер по предупреждению подобных случаев.

Особая роль в профилактике транспортного травматизма на производстве принадлежит органам здравоохранения. От них зависят повышение качества предрейсовых медицинских осмотров водителей и механизаторов, контроль за состоянием здоровья, разработка научно обоснованных медицинских противопоказаний для управления транспортом (составление профессиограмм, с учетом психофизиологических особенностей личности), пропаганда здорового образа жизни, особенно антиалкогольная.

×

About the authors

I. А. Nushtaev

Saratov State Medical University

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Professor, Head of the History of Medicine Course

Russian Federation, Saratov

Z. А. Arutyunova

Saratov State Medical University

Email: info@eco-vector.com

Medicine history course

Russian Federation, Saratov

References


© 1998 Nushtaev I.А., Arutyunova Z.А.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies