Diagnostic value of Australian antigen determination in viral hepatitis
- Authors: Batkaev HH., Lushnikova A.Z., Gaidukova L.B.
- Issue: Vol 61, No 2 (1980)
- Pages: 63-63
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/63855
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj63855
- ID: 63855
Cite item
Full Text
Abstract
In recent years, the diagnostic value of the detection of the Australian antigen, which is a marker of serum hepatitis, has been widely discussed in the literature. Taking into account the contradictory data of various authors and the difficulties encountered in the diagnosis of hepatitis, we decided to conduct a comparative study of the detection rate of Hbs Ag in acute hepatitis and in donors. Hbs Ag was determined using a gel precipitation reaction and the method of counter immunoelectrophoresis.
Keywords
Full Text
В последние годы диагностическое значение обнаружения австралийского антигена, который является маркером сывороточного гепатита, довольно широко обсуждалось в литературе. Учитывая противоречивость данных различных авторов и трудности, встречаемые в диагностике гепатита, мы решили провести сравнительное изучение частоты обнаружения Hbs Ag при остром гепатите и у доноров. Hbs Ag определяли с помощью реакции преципитации в геле и методом встречного иммуноэлектрофореза.
Всего обследовано 330 больных вирусным гепатитом и 45 437 доноров. У 235 больных при тщательном клинико-эпидемиологическом анализе диагностирован инфекционный гепатит (ИГ), из них у 211 (89‘,8%) генатест протекал с желтухой и у 24 (10,2%)—без нее. У 95 (28,8%) больных установлен сывороточный гепатит (СГ). Течение ИГ было легким у. 132 пациентов, среднетяжелым—у 71 и у 32 — тяжелым, течение СГ — соответственно у 27, 44 и 22 больных, у 2 чел. СГ протекал без желтухи. Большинство страдавших инфекционным гепатитом были моложе 40 лет; больные сывороточным гепатитом были в возрасте: 10 — от 5 до 14 лет, 18 — от 15 до 19 лет, 20 — от 120 до 29 лет, 8 — от 30 до 39 лет и 39 — старше 40 лет.
При изучении эпидемиологического анамнеза у 32,1% больных ИГ выявлен контакт с лицами, страдающими желтухой, за 15—40 дней до заболевания. Заболевание ИГ имело сезонность (август—декабрь месяцы). Сыворотка крови данной группы больных не содержала австралийского антигена.
Группу больных СГ составили лица, подвергавшиеся за 40—180 дней до заболевания различным парентеральным вмешательствам (неоднократным инъекциям, переливанию крови и плазмы, оперативным пособиям с последующими инъекциями и переливаниями препаратов крови). У 1 больного наблюдалось профессиональное инфицирование; у 2 произошло, по-видимому, домашнее инфицирование.
Обычно заболевание ИГ начиналось постепенно (98,1%), с симптомов преджелтушного периода. Начало заболевания СГ также было постепенным (97,9%). Продолжительность преджелтушного периода при ИГ равнялась 6,5, а при СГ — 9,6 дня.
Желтушный период, который при ИГ длился в среднем 19,9, а при СГ — 27,8 дня, сопровождался симптомами интоксикации. В этой стадии симптомы интоксикации при СГ даже более выражены.
Австралийский антиген обнаружен у 33 больных СГ (34,7%), в том числе в первой декаде болезни у 28, во второй декаде — у 4 и в третьей — у 1. У 3 наблюдавшихся нами больных с тяжелым течением гепатита Hbs A g оставался в сыворотке крови и в период реконвалесценции. Среди больных с легким течением Hbs Ag выявлен у 8 (в том числе у 2 с безжелтушной формой гепатита): у 5 детей от 5 до 9 лет, у 2 больных 15 и 16 лет и у 1 больного 58 лет. При среднетяжелом течении гепатита HbsAg найден у 18 больных: у 8 в возрасте от 11 до 19 лет, у 6 от 20 до 29 лет и у 4 старше 3’0 лет. Из 22 больных тяжелой формой сывороточного гепатита Hbs Ag выявлен у 7: у 3 в возрасте от |1'6 до 25 лет и у 4 старше 40 лет.
Частота обнаружения австралийского антигена у кадровых доноров была равна 1,2%, у безвозмездных доноров — 2,9%. Более частое, обнаружение Hb sAg у безвозмездных доноров указывает на необходимость более полного обследования их.
About the authors
H H. Batkaev
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
A. Z. Lushnikova
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
L. B. Gaidukova
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation