Experience of ultrasound diagnostics of chronic nonspecific thyroiditis
- Authors: Muhtarov A.A.
- Issue: Vol 55, No 3 (1974)
- Pages: 88-89
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/62968
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj62968
- ID: 62968
Cite item
Full Text
Abstract
Our experience in ultrasound diagnostics of chronic nonspecific thyroiditis is 18 observations (women - 16, men - 2, age - from 22 to 70 years). We carried out the research on a domestic ultrasound diagnostic apparatus UZD-5 using a two-dimensional camera sensor (frequency 1.76 MHz) and two one-dimensional sensors (frequencies 1.76 and 2.64 MHz).
Keywords
Full Text
Наш опыт ультразвуковой диагностики хронических неспецифических тиреоидитов составляет 18 наблюдений (женщин—16, мужчин — 2, возраст — от 22 до 70 лет). Исследования мы проводили на отечественном ультразвуковом диагностическом аппарате УЗД-5 с использованием двухмерного камерного датчика (частота 1,76 мгц) и двух одномерных датчиков (частоты 1,76 и 2,64 мгц).
Ультразвуковая картина хронических неспецифических тиреоидитов характеризовалась следующими особенностями. При струме Хашимото (11 больных) эхографические контуры «опухоли» (передняя и задняя поверхности узлов) изображались всегда четкими сигналами. Доминирующим эхографическим признаком струмы оказался «беззвучный» фон акустической структуры, т. е. сигналы, отраженные от соединительнотканных элементов, были очень редкими и нежными (преобладание диффузной лимфоидной инфильтрации над соединительной тканью); распределение сигналов равномерное.
Подобное ультразвуковое отображение наблюдалось и при тиреоидите Риделя (1 больная) и особенно при тиреоидите Декервена (2 больных), однако сигналы, отраженные от фиброзной ткани, отличались несколько большей интенсивностью и частотой (повышенное развитие соединительной фиброзной ткани).
При хроническом неспецифическом тиреоидите без конкретной формы (4 больных) ультразвуковая картина зависела от преобладания лимфоидной инфильтрации или? фиброзирования пораженной железы.
Несмотря на плотность опухолеподобно измененной щитовидной железы, фон «беззвучности» акустической структуры можно объяснить выраженной однородностью морфологической структуры хронического неспецифического тиреоидита и стертостью отражающих эхо границ между структурными элементами. Однородность морфологической структуры, в свою очередь, была обусловлена ранними стадиями патологического процесса (преобладание диффузной лимфоидной инфильтрации над процессом фиброзирования), имевшими место у обследованных нами больных.
Другие заболевания щитовидной железы (рак, кистозный зоб) имеют свои особенности в ультразвуковом изображении: хаотичное распределение интенсивных сигналов, отображающих структуру опухоли при раке, абсолютная беззвучность кистозной жидкости при кистозном зобе. Это позволяет успешно проводить дифференциальную диагностику хронических неспецифических тиреоидитов и прочих поражений щитовидной железы.
Из 18 обследованных при помощи ультразвука больных с хроническими неспецифическими тиреоидитами у 16 исключен рак в пользу доброкачественного процесса (8 больных) или хронического тиреоидита (8 больных), что превысило на 4 больных правильность клинических диагнозов. Эхографические данные были подтверждены морфологическими исследованиями.
About the authors
A. A. Muhtarov
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation