The state of the cardiovascular system in apparatchik students of vocational schools of the petrochemical profile

Abstract

We studied the state of blood pressure and pulse in students of vocational schools (vocational schools) who are undergoing industrial training in the workshops for the production of high-pressure polyethylene, ethylene oxide, phenol and acetone.

Full Text

Мы изучали состояние АД и пульса у учащихся профтехучилища (ПТУ), которые проходят производственное обучение в цехах получения полиэтилена высокого давления, окиси этилена, фенола и ацетона. При 11-месячной программе основное внимание уделяют производственному обучению, которому отводят 65% всех учебных часов. В дни прохождения производственной практики учащиеся в течение 6 часов подвергаются действию газообразных непредельных углеводородов, а во время штатной практики — паров бензола, окиси этилена, изопропилбензола, фенола и ацетона. Как правило, содержание этих веществ в воздухе производственных помещений не превышает или даже ниже предельно допустимого уровня (кроме окиси этилена, концентрация которой в отдельных случаях превышала допустимую в 1,5—2 раза). Дополнительным неблагоприятным фактором является высокочастотный шум на уровне 80 95 дб. Метеорологические условия отвечали гигиеническим требованиям.

Хронометраж позволил установить, что основные производственные операции у учащихся занимали от 70,5 до 81,3% рабочего времени, а остальные 18,7 29,5% затрачивались на объяснения мастера, вынужденные перерывы, уборку помещений и др.

Под наблюдением находилось 100 учащихся-аппаратчиков в возрасте 17,5 лет, в качестве контрольной группы — 15 лиц того же возраста, обучающихся профессии электрослесаря контрольно-измерительных приборов и в течение учебного года не контактирующих с токсическими веществами.

АД и пульс мы измеряли в начале, середине и конце учебного года в течение 3—4 дней до занятий, через 3 часа и после занятий.

Характеризуя функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у подростков, необходимо указать, что процесс обучения и факторы производственной среды оказали в основном гипотензивное действие. Уровень АД и частота пульса в середине учебного дня по сравнению с исходными данными незначительно снижались (АД со 114,2 ± 6,3 до 107,3 ± 6,1 мм (t = 4,0) и частота пульса с 77,1 ±5,4 до 73,2 ± 2,9 (t = 3,2) в минуту). К концу занятий у 67% учащихся АД снижалось и пульс урежался, у 33% они оставались такими же, как в середине учебного дня. Частота пульса на протяжении одного учебного дня у девушек и юношей имела тенденцию к урежению. Минимальное давление не претерпевало значительных изменений. У учащихся контрольной группы АД к концу занятий незначительно повышалось или оставалось без изменений (см. рис.).

Во всех случаях реакции сердечно-сосудистой системы на стандартную нагрузку (20 приседаний за 30 сек.) протекали по типу нормотонических: учащался пульс, повышалось систолическое, умеренно снижалось диастолическое давление. Как у девушек, так и у юношей скорость возвращения максимального АД к исходному равнялась 1,5—3 мин., пульса— 1,5—2,5 мин.

Исследования в середине учебного года показали, что максимальное АД в течение дня у 55,3% учащихся снижалось в среднем на 5—6 мм, у 18,5%—на 8—10 мм и у 26,2% практически почти не менялось. К середине дня пульс урежался в среднем на 10—12 ударов в мин., а к концу дня постепенно выравнивался. Удлинение периода восстановления пульса и АД после стандартной нагрузки наблюдалось у 20% учащихся.

Во время штатной практики АД к концу дня снижалось (в среднем на 6—8 мм), пульс урежался (в среднем на 6—10 ударов в мин.). Повышенное АД (до 140/70) обнаружено у 3 учащихся, выраженная гипотония — у 6.

В контрольной группе отмечалось незначительное учащение пульса к концу дня (t = 4,1), максимальное АД оставалось на уровне утренних величин или незначительно повышалось (ѣ = 4,0).

Таким образом, обследование учащихся профтехучилища нефтехимических производств позволило выявить умеренно выраженные изменения в сердечно-сосудистой системе, что не препятствует обучению специальности аппаратчиков. В то же время наблюдаемые сдвиги свидетельствуют о некотором снижении функциональных возможностей аппарата кровообращения. Эти изменения связаны, видимо, с воздействием на организм учащихся комплекса вредных производственных факторов, в первую очередь химических веществ.

Исследование состояния сердечно-сосудистой системы учащихся во время производственной практики послужило основанием для разработки оздоровительных мероприятий, рациональных режимов труда и отдыха.