On the combined effect of formaldehyde and monochloroacetic acid
- Authors: Ganina E.P.1, Chudnovskaya I.V.1, Titova N.I.1
-
Affiliations:
- Kurashov Medical Institute
- Issue: Vol 52, No 6 (1971)
- Pages: 73-74
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/62298
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj62298
- ID: 62298
Cite item
Full Text
Abstract
The issue of the combined action of formaldehyde and monochloroacetic acid is not covered in the literature. In this connection we carried out an outpatient and inpatient examination of 111 workers in the formalin workshop of a fur factory who had contact with formalin and monochloroacetic acid. 89% of those examined were women, more than half under the age of 40. The surveyed were ironers, anointresses, controllers and unskilled workers. There were 12 workers with up to 5 years' experience, 4 workers with up to 10 years' experience, 26 workers with up to 15 years' experience, and 33 workers with 20 or more years' experience.
Keywords
Full Text
В литературе не освещен вопрос о комбинированном действии формальдегида и монохлоруксусной кислоты. В связи с этим мы провели поликлиническое и стационарное обследование 111 рабочих формалинового цеха меховой фабрики, имевших контакт с формалином и монохлоруксусной кислотой. 89% обследованных — женщины, более половины — в возрасте до 40 лет. Обследованы гладильщицы, намазчицы, контролеры и подсобные рабочие. Со стажем работы до 5 лет было 12 чел., до 10 лет — 4;0, до 15 лет — 26, 20 лет и больше —33.
Особое внимание было обращено на состояние систем и органов, изменение которых является характерным для воздействия формалина и монохлоруксусной кислоты.
Более чем у трети обследованных выявлено поражение кожи кистей и предплечий, шеи и лица в виде сухости ее, трещин и явлений дерматита. У 67,5% обнаружены хронические риниты, фарингиты, тонзиллиты, у трети из них процесс в носоглотке носил суб- и атрофический характер. Большинство обследованных работниц жаловалось на головную боль (84,6+3,4%), головокружение (62,1+4,6%), похолодание и онемение пальцев рук и ног (49,5 + 4,7%), потливость (54,0±4,7%), отражающиеся на работоспособности. Изменения анимальной системы выявлялись редко, за исключением повышения сухожильных рефлексов и статического тремора пальцев вытянутых рук, которые наблюдались в 68,4+4,3%. Чаще регистрировались отклонения вегетативной нервной системы: красный стойкий дермографизм, гипотермия дистальных отделов конечностей, акроцианоз (более чем у половины женщин). Показатели церебральных сердечных рефлексов оказались измененными у 57,6,% (в основном отрицательный и извращенный клиностатический рефлекс). Анализ данных обследования нервной системы позволил диагностировать функциональное расстройство ее по типу неврастенического синдрома на фоне вегетативно-сосудистой дисфункции.
Частыми были жалобы на колющие боли в сердце (68,4±4,3%), сердцебиения (57,6±4,7%). В 46,8±4,7% оказались приглушенными тоны сердца. Столь высокая частота указанных расстройств могла быть обусловлена как нарушением нервной регуляции деятельности сердца, так и изменениями метаболических процессов в миокарде, на что указывают ЭКГ-исследования.
АД у рабочих мы измеряли до работы, перед обедом, после обеда и в конце смены, на обеих руках. Максимальное АД до работы в 26,32% было ниже 100 мм рт. ст., минимальное в 23,42% —ниже 60 мм. Если минимальное АД не менялось в процессе работы, то максимальное имело тенденцию в конце работы снижаться у лиц с нормальными исходными величинами. Асимметрия АД наблюдалась у 30,63% рабочих. Наибольший процент (32,65) оказался при измерениях до начала работы.
Не менее частыми были жалобы на сухой кашель (63,9±4,5%) и боли в грудной клетке (25,2±4,1 %). В 51,3 ±4^,7% при перкуссии определялся коробочный звук ив 54,0±4,7%—жесткое дыхание. Рентгенологически выявляли усиление корней легких и перибронхит.
Около трети рабочих страдали диспепсическими расстройствами, а в 16,2±3,5%отмечались боли в области желудка и в правом предреберье, а также увеличение печени.
Клинический анализ всех данных позволил выявить у 22 рабочих начальные симптомы, а у 3 — хроническую интоксикацию микстом (формалин + монохлоруксусная кислота) в виде астено-вегетативного синдрома, хронических субатрофических фарингита и ларингита, бронхита, дерматита, токсического гепатита. Как правило, первые симптомы появлялись на 2-м году работы в контакте с формалином и монохлоруксусной кислотой, причем изменения со стороны нервной и сердечнососудистой систем у женщин появлялись раньше и протекали с большими изменениями, чем у мужчин.
Стационарное лечение больных с хронической интоксикацией микстом давало лишь улучшение в состоянии, что указывает на стойкость патологических изменений.
Выявление у значительного числа обследованных патологических симптомов при небольшом стаже работы в контакте с формалином и монохлоруксусной кислотой позволяет говорить о суммировании эффектов обоих токсических веществ, что необходимо учитывать при проведении предварительных и периодических профмедосмотров.
About the authors
E. P. Ganina
Kurashov Medical Institute
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
I. V. Chudnovskaya
Kurashov Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
N. I. Titova
Kurashov Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
