Effect of dimethyl sulfoxide applications on gastric secretory function

Abstract


The use of applications of dimethyl sulfoxide in patients with ulcerative disease and chronic gastritis leads to suppression of increased acid secretion, ambivalence with normal acid secretion and has no effect in patients with atrophy of the gastric mucosa. The normalizing effect of dimethyl sulfoxide (DMSO) applications in persons with acidic, decompensated ^ and subcompensated states of the stomach by stimulating the neutralizing function of the antral glands was established. The use of dimethyl sulfoxide as a transporter of various drugs in physiotherapy can be indicated in patients with HC1 hypersecretion in the interdigestive phase of ventricular secretion.


Full Text

Диметилсульфоксид (ДМСО) обладает свойством проникать через кожный барьер без повреждения тканей. При нанесении 90% ДМСО на кожу его присутствие в крови обнаруживалось через 5 мин с максимальной концентрацией препарата через 4 — 6 ч [1]. ДМСО способен транспортировать ряд лекарственных средств через неповрежденную кожу, что используется при лечении многих заболеваний, в тол числе и органов пищеварения. Тем не менее влияние ДМСО на функции желудка остается почти неизвестным. Электрофорез ДМСО, примененный в комплексном лечении больных язвенной болезнью, после 10—15 процедур не вызвал изменения секреторной функции желудка [2].
Целью нашей работы явилось изучение влияния аппликаций ДМСО на объем и кислотность базального желудочного секрета, а также на кислотоотделительнуюи нейтрализующую функции желудка у больных хроническим гастритом и язвенной болезнью.
Четырехслойную марлю, обильно смоченную свежим 50% раствором ДМСО на дистиллированной воде и прикрытую клеенкой, накладывали на эпигастральную область больным 1-й группы (48 чел.) после часового извлечения под низким вакуумом базального желудочного секрета, после чего аспирацию содержимого желудка, продолжали еще 1 ч. В обеих порциях желудочного сока определяли объем, концентрацию и выработку кислоты, концентрацию и дебит-час свободной НС1. У 17 мужчин и 7 женщин (19 человек — в возрасте от 30 до 59 лет) была диагностирована язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии; у 3 мужчин (возраст— 45 — 59 лет)—дуоденальная язва в фазе неполной ремиссии; у одного мужчины этой же возрастной группы обнаружена язва желудка. У остальных 20 больных констатирован хронический гастрит: с сохраненной секреторной функцией желудка — у 7 мужчин и 6 женщин (10 — в возрасте от 30 до 59 лет), с выраженной секреторной недостаточностью — у 3 мужчин и 4 женщин тех же возрастных групп. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в фазеремиссии лишь у 6 из 24 пациентов изучаемые параметры не имели существенных сдвигов. В то же время выраженное снижение объема секреции отмечено у 15 больных и кислотовыделения — у 16; возросли объем и кислотность у 3 и 2 пациентов соответственно. У 3 больных дуоденальной язвой в фазе неполной ремиссии в обоих направлениях показатели изменялись с одинаковой частотой, а у больного с язвой желудка объем секреции оставался на том же уровне. Из 13 больных хроническим гастритом с сохраненной секреторной функцией желудка объем сока остался прежним у 5, а кислотность — у 3. Уменьшение объема, сока наблюдалось у 4 больных, кислотности — у 5, а увеличение этих показателей у 4 и 5 больных соответственно. Из 7 больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью у 4 исследуемые параметры не изменились, а у 3 несколько снизились.
Следовательно, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, для которо характерно повышение показателей базальной желудочной секреции, у 21 из больных ДМСО понижал либо совсем не влиял на объем секреции, и у лиц уменьшал или не изменял кислотовыделение. В меньшей степени влияние аппликаций ДМСО проявлялось у больных хроническим гастритом с сохраненной секреторной функцией желудка; у страдающих хроническим гастритом с секреторной недостаточностью стимулирующий эффект не обнаружен ни у одного. Таким образом, у больных с базальной гиперсекрецией диметилсульфоксид чаще угнетает желудочное сокоотделение, у лиц с нормальными показателями базальной секреции ДМСО амбивалентен, при атрофических процессах в слизистой его стимулирующий эффект не проявляется.
Интрагастральная pH-метрия по Линару выполнена у больных 2-й группы (90 чел.) После изучения динамики пристеночного pH в теле и антральном отделе желудка (в течение 30 мин) больным накладывали аппликацию с ДМСО и еще в течение 1 ч каждые 10 мин регистрировали показатели pH в указанных отделах желудка.
Среди 45 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки мужчин — 42, женщин — 3 (41 человек — в возрасте 30 — 59 лет). Натощак щелочная реакция желудка отмечена у 5 больных, слабокислая компенсированная — у 4, кислая компенсированная — у 2, кислая субкомпенсированная — у 8, кислая декомпенсированная— у 26. После аппликации ДМСО не произошло изменений pH желудка у 37 больных, а у 8 пациентов с кислой реакцией желудка наблюдалось нарастание нейтрализующей функции слизистой оболочки антрального отдела.
Хронический гастрит с сохраненной секреторной функцией желудка диагностирован у 24 мужчин и 12 женщин (32 человека — в возрасте 30—59 лет). Щелочное значение pH отмечено у 3 больных,слабокислое компенсированное — у 4, кислое компенсированное — у 5, субкомпенсированное — у 6 и кислое декомпенсированное—у 18 больных. Аппликации ДМСО не изменили состояние желудка у 28 больных, повышение кислотоотделительной функции зафиксировано у 2 больных, а увеличение нейтрализующей функции — у 6.
У 6 мужчин и 3 женщин (7 человек — в возрасте 30 — 59 лет) наблюдался хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Щелочная реакция желудка отмечена у 6 больных, слабокислая компенсированная — у одного и кислая субкомпенсированная — у 2. У 8 больных после терапии ДМСО состояние желудка осталось прежним, у одного кислая субкомпенсированная реакция желудка стала щелочной.
Эти исследования выявляют, хотя и не столь явно, нормализующий эффект аппликаций ДМСО на секреторную функцию желудка при повышенном кислотовыделении.
Обсуждая механизм влияния аппликаций ДМСО на секреторную функцию желудка, можно высказать два предположения. Во-первых, возможно прямое воздействие ДМСО на железистый аппарат слизистой оболочки желудка после резорбции препарата через кожу. Во-вторых, не исключаются и рефлекторные сегментарные реакции вследствие обезболивающего, слабораздражающего (?) действия ДМСО на рецепторный аппарат соответствующих метамеров кожи. В любом случае влияние ДМСО благотворно, поэтому его использование в качестве транспортера различных лекарств при физиотерапевтических и других лечебных процедурах следует признать полезным, особенно у больных с избыточным выделением соляной кислоты в межпищеварительной фазе желудочной секреции.

About the authors

S. G. Vaynshteyn

Ternopil Medical Institute; Basic sanatorium "Kazansky"

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Russian Federation

Yu. V. Afanasyeva

Ternopil Medical Institute; Basic sanatorium "Kazansky"

Email: info@eco-vector.com

Russian Federation

D. H. Maksudova

Ternopil Medical Institute; Basic sanatorium "Kazansky"

Email: info@eco-vector.com

Russian Federation

M. I. Pivikova

Ternopil Medical Institute; Basic sanatorium "Kazansky"

Email: info@eco-vector.com

Russian Federation

References

  1. Даниленко М. В., Туркевич И. М. Клиническое применение димексида. Киев, Здоровья, 1976.
  2. Фомичева Т. В. В кн.: Вопросы курортологии. Материалы Белорусск. респуб конф., Минск, 1978.

Statistics

Views

Abstract - 8

PDF (Russian) - 0

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

© 1982 Vaynshteyn S.G., Afanasyeva Y.V., Maksudova D.H., Pivikova M.I.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies