Intestinal dysbiosis in children with chronic pneumonia

Abstract

In the treatment of chronic pneumonia, antibiotics are at the top of the list. To date, observations have accumulated about the adverse effects of antibiotic therapy on the normal microflora of the human gut. We examined children with chronic pneumonia who were in a sanatorium. Bacteriological diagnosis of intestinal dysbacteriosis was guided by the guidelines presented in the methodological materials of the Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology.

Full Text

В комплексной терапии хронической пневмонии антибиотики занимают одно из первых мест. К настоящему времени накоплены наблюдения о неблагоприятном влиянии антибиотикотерапии на нормальную микрофлору кишечника человека. Мы обследовали детей с хронической пневмонией, находившихся в санатории. При бактериологи ческой диагностике дисбактериоза кишечника руководствовались указаниями, представленными в методических материалах Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии (1969 г.) На аэробную микрофлору обследовано 60 детей. 40 детей обследованы на бифидобактерии, которые являются облигатными бесспоровыми анаэробными микробами кишечника не только детей, но и взрослых, и у здоровых обнаруживаются в разведениях фекалий до 10^-11.

У 46 (76,6%) детей с хронической пневмонией выявлен дисбактериоз кишечника. Обращает на себя внимание обратная тесная коррелятивная зависимость аэробного дисбиоза от количества бифидобактерий (г=—0,96, m=+0,05), т. е. чем больше бифидобактерий, тем у меньшего числа детей выявляется дисбактериоз. Так, при достаточном количестве бифидобактерий дисбактериоз обнаружен лишь у 3 детей из 14, при полном же отсутствии бифидобактерий у всех детей (13) отмечены явления дисбактериоза. Кроме того, при полном отсутствии бифидобактерий выявлены более глубокие нарушения равновесия аэробной микрофлоры, которые выразились в полном исчезновении обычных обитателей кишечника и замене их микрофлорой, не способной выполнять важные функции для организма (лактозонегативные, гемолизирующие энтеробактерии, протей, дрожжеподобные грибы).

На основании изложенного считаем возможным рекомендовать применение биологических препаратов (бифидобактерии, лактобактерии и др.) в комплексной терапии больных хронической пневмонией для восстановления нормальной микрофлоры.