Professor Efim Moiseevich Lepsky

Abstract

Summing up the achievements in the field of health care for the 50th anniversary of Soviet power, it is necessary to recall the Kazan professor E.M. Lepsky, who made a significant contribution to the development of Soviet pediatrics, to the training of pediatricians, to the creation of institutions of the socialist system of child health protection in St. Kazan and Tatarstan.

Full Text

Подводя итоги достижениям в области здравоохранения к 50-летию Советской власти, необходимо вспомнить о казанском профессоре Е. М. Лепском, который внес значительный вклад в развитие советской педиатрии, в подготовку кадров врачей-пе­диатров, в создание учреждений социалистической системы охраны здоровья детей в г. Казани и Татарии.

Ефим Моисеевич Лепский родился в местечке Златополе на Украине в 1879 г. в семье часового мастера. Окончив с золотой медалью местную гимназию, он в 1899 г. посту­пил на медицинский факультет Киевского университета. Однако в 1902 г. ему, как участнику студенческой забастовки и демонстрации против реакционных мероприятий царского правительства, пришлось эмигрировать. Он поступил на медицинский факуль­тет Берлинского университета, по окончании которого в 1906 г. сдал государственные экзамены при Казанском университете и был оставлен ординатором на кафедре дет­ских болезней, которую возглавлял проф. П. М. Аргутинский. После окончания орди­натуры Е. М. Лепский по представлению проф. П. М. Аргутинского был избран ассис­тентом кафедры детских болезней; однако попечитель учебного округа не утвердил это решение Ученого совета. Продолжая работать в детской клинике нештатным врачом, Е. М. Лепский одновременно работал на кафедре патологической анатомии, где под ру­ководством проф. Ф. Я. Чистовича выполнил докторскую диссертацию на тему: «О связи эозинофилии с анафилаксией и о роли эозинофилов». В 1915 г. он успешно за­щитил докторскую диссертацию на Ученом совете Казанского университета. Диссерта­ция Е. М. Лепского не утратила своего значения до настоящего времени и цитируется в современных работах (действ, чл. АМН СССР А. Д. Адо).

Е. M. Лепский принадлежал к числу передовых представителей отечественной пе­диатрии (А. А. Кисель, В. И. Молчанов, Г. Н. Сперанский, Н. Ф. Альггаузен и др.), которые не могли оставаться посторонними наблюдателями большой детской смертно­сти в дореволюционные годы. Он был активным членом Казанского общества по борь­бе с детской смертностью, возглавлявшегося приват-доцентом В. К. Меньшиковым. E. М. Лепский проводил бесплатные приемы в детской консультации, выступал с лек­циями по вскармливанию и уходу за детьми раннего возраста, агитировал за организа­цию на общественных началах летних колоний для школьников, вел бесплатный прием детей в туберкулезном диспансере. В 1913 г. на заседании Педагогического об­щества при Казанском университете он доложил о своем опыте работы в летней коло­нии для слабогрудых детей в селе Тогашеве, которая была организована Лигой по борьбе с туберкулезом. Но лишь после Октября открылись реальные возможности в борьбе за здоровье детей, и E. М. Лепский активно включился в работу по охране материнства и младенчества.

В 1921 г. E. М. Лепский был избран самостоятельным преподавателем, а в 1924 г. избран и утвержден профессором — заведующим кафедрой детских болезней ГИДУВа, которую возглавлял до 1953 г.

В 1932 г. в Казанском медицинском институте был открыт факультет охраны ма­теринства и детства, впоследствии преобразованный в педиатрический. Первым дека­ном этого факультета был проф. E. М. Лепский (с 1932 по 1935 г. и с 1940 по 1945 г.). Около 20 лет он вел преподавание на педиатрическом факультете, организовывая по­следовательно кафедры пропедевтики детских болезней, факультетской и госпитальной педиатрии. Кафедрой госпитальной педиатрии он заведовал в течение 10 лет. Работая в медицинском институте, проф. E. М. Лепский уделял внимание учебно-методическим вопросам, охотно делился своим большим опытом не только на Ученом совете и на за­седаниях методической комиссии, но и на страницах журнала «Педиатрия».

Научно-исследовательская деятельность E. М. Лепского была чрезвычайно широка и плодотворна. Им написано 106 работ, в том числе 10 монографий. Сотрудниками ка­федр написано 119 работ, из них 14 кандидатских и 3 докторские диссертации. В пер­вые годы существования клиники изучались заболевания, часто встречавшиеся в Ка­зани в начале 20-х годов и особенно в годы голода в Поволжье (1921—1922), гипопро­теинемические отеки (Ю. В. Макаров, 1922), цинга, туберкулез В дальнейшем E. М. Лепский продолжал разрабатывать проблему гиповитаминозов. В его работе «К лече­нию цинги и болезни Барлова» (1923) описан хороший терапевтический эффект от при­менения при цинге настоя еловой хвои, что было широко использовано во всех детских учреждениях Казани и сыграло большую роль в ликвидации этого заболевания.

Е. М. Лепский был одним из первых педиатров в нашей стране, обратившим вни­мание на стертые формы витаминной недостаточности у детей. Углубленной разработ­ке гиповитаминоза С были посвящены кандидатские диссертации К. А. Святкиной, К. Ф. Киреевой-Соколовой и Е. И. Щербатовой. На кафедрах, руководимых E. М. Лепским, изучались условия возникновения гиповитаминоза А (статьи P. М. Мамиш и канд. диссертация М. В. Федоровой), гиповитаминоза В j (канд. дисс. В. Н. Печниковой); исследовалось содержание никотиновой кислоты в молозиве и грудном молоке (канд. дисс. И. Н. Альтшуллер), в продуктах питания детей (канд. дисс. А. А. Ратнер), а также баланс никотиновой кислоты у здоровых де­тей и при различных заболеваниях. В совместной работе с И. Я. Тарнополь­ским E. М. Лепский убедительно продемонстрировал на двух группах школьников воз­можность профилактики зубного кариеса при помощи обогащения их питания витами­нами D и С. В докторской диссертации доц. Г. А. Хаин-Макаровой был изучен клини­чески и экспериментально вопрос о нарушении роста скелета при недочетах пи­тания.

Широко известны монографии проф. E. М. Лепского «Введение в клинику авитами­нозов и гиповитаминозов» (соавтор — проф. Р. И. Лепская) и «Гиповитаминозы у детей».

На протяжении 30 лет E. М. Лепский занимался разработкой проблемы рахита, посвятил ей 32 работы, в том числе монографию «Рахит и тетания рахитиков», выдер­жавшую 2 издания. Им написана также глава «Рахит и спазмофилия» для десятитом­ного руководства по педиатрии, которая после его смерти была напечатана с дополне­ниями проф. Ю. В Макарова и проф К. А. Святкиной. Он уделял внимание и орга­низационным вопросам по борьбе с рахитом (кандидатская диссертация Р. И. Еникеевой).

Под его руководством изучалась роль фосфатазы и паращитовидных желез в па­тогенезе рахита. Этому вопросу посвящены 3 кандидатские диссертации: М. Б. Коха- новой, Г. А. Хаин-Макаровой и P. М. Мамиш. Патогенез рахита явился темой доктор­ской диссертации К. А. Святкиной, антенатальная профилактика рахита — темой док­торской диссертации Б. С. Гинзбурга.

В своей клинической работе E. М. Лепский всегда интересовался детским туберку­лезом. В 1923 г. им были изданы лекции по детскому туберкулезу. В последующие го­ды он и его сотрудники опубликовали также ряд статей по клинике, патогенезу туберкулеза и по противотуберкулезной вакцинации (Ю. В. Макаров). Следует отметить, что благодаря его стараниям Казань была одним из первых городов в нашем Союзе, где была применена вакцинация новорожденных по Кальметту.

С первых дней своей врачебной деятельности Е. М. Лепский был активным членом Общества врачей при Казанском университете. С 1938 г. он был редактором «Казан­ского медицинского журнала», с 1941 г. — членом редколлегии журнала «Педиатрия». С организацией в г. Казани научного общества детских врачей он был самым активным членом правления Общества. В 1945 г. он был избран председателем Общества дет­ских врачей и до последних дней своей жизни руководил им. Он неоднократно избирался членом правления Всесоюзного общества детских врачей, выступал на съездах дет­ских врачей с программными докладами по различным вопросам.

На протяжении ряда лет Е. М. Лепский был депутатом Казанского городского Со­вета, членом Ученого медицинского совета НКЗ РСФСР и СССР, членом Всесоюзно­го витаминного комитета, членом Совета лечебно-профилактической помощи детям НКЗ РСФСР и СССР, председателем Ученого медицинского совета НКЗ ТАССР и др.

Проф. Е. М. Лепским подготовлено 5 профессоров (Ю. В. Макаров, Б. С. Гинз­бург, М. Н. Небытова-Лукьянчикова, Г. А. Макарова и К. А. Святкина) и 8 доцентов (Е. П. Кревер, Ф. X. Басыр, P. М. Мамиш, Э. Е. Михлина, В. Н. Печникова, Л. А. Юрьева, Р. И. Еникеева, М. В. Федорова).

Советское правительство высоко оценило деятельность проф. Е. М. Лепского. В 1935 г. ему было присуждено звание заслуженного деятеля науки РСФСР. В 1940 г. он был награжден орденом Трудового Красного Знамени и значком «Отличник здраво­охранения». В 1944 г. за заслуги в области развития советской витаминологии он был вторично награжден орденом Трудового Красного Знамени, в 1946 г. — медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне», в 1950 г.— орденом «Знак почета». В 1951 г. он был награжден орденом Ленина.

Постановлением Совета Министров РСФСР от 3/ѴІ 1967 г. детской клинике Казан­ского ГИДУВа им. В. И. Ленина присвоено имя проф. Е. М. Лепского.