Intestinal obstruction from gallstone

Abstract

Obstruction due to blockage of the intestinal lumen by a gallstone was first described by Monod in 1827. Here is our observation.

Full Text

Непроходимость вследствие закупорки просвета кишки желчным камнем впервые описана Моно в 1827г. Приводим наше наблюдение.

И., 55 лет, поступила в хирургическое отделение 3/ІІI 1964 г. с жалобами на рвоту, задержку испражнений и газов, схваткообразные боли в животе. 1/ІII внезапно вслед за возникшими в правом подреберье болями началась рвота, со 2/III перестали отходить газы, нет стула. Страдает желчнокаменной болезнью с 1956 г.

Больная беспокойна. Температура 37,7°. Пульс частый, малый; АД 105/55 мм. Живот вздут, болезнен, перистальтика усилена, симптом Щеткина — Блюмберга сла­бо положителен. Диагноз: кишечная непроходимость.

Лапаротомия. Желчный пузырь в спавшемся состоянии, сращен с двенадцати­перстной кишкой. Тощая кишка раздута. Поперечным разрезом из кишки извлечен фасеточный камень 3,5x3,5 см, весом 17,7 г, по форме напоминающий треугольную пирамиду, основание которой светло-коричневого, две грани бледно-желтого, третья — серого цвета. Других камней в кишечнике не обнаружено. Желчный свищ не ликви­дирован из-за тяжелого состояния больной. Больная выписана 25/ІII.

Осмотрена через 6 месяцев. Работает, но временами отмечает боли справа в верхней части живота.