A case of premature birth with trojans in a double uterus

Abstract

26/1 s / y. At 5 pm, citizen B. was admitted to the maternity ward of our hospital in childbirth. According to the admitted, the water ran out of her house. She considers herself pregnant at about 6 months.

Full Text

26/1 с/г. в 5 ч. вечера в родильное отделение нашей больницы поступила в родах гр-нка Б. По словам поступившей, у нее дома сошли воды. Она себя считает беременной около 6 м-цев. По прибытии больной в отделение очень быстро родился плод (девочка), соответствующий указанному выше сроку беременности, и умер через /2 часа. В виду открывшегося кровотечения, роженица обследована врачем. Данные наружного исследования: через брюшную стенку определяются две больших опухоли, исходящие из области малого таза, доходящие до 1. biiliaca. Опухоли округлы, раздельны и подвижны в своих верхних отделах. При исследовании per vaginamno направлению пуповины первого плода найдена в правой части таза шейка матки, в которой определены ножки второго плода. Пальцы обследующего перенесены влево и здесь обнаружена новая шейка матки, в просвете которой находился напрягающийся при каждой схватке плодный пузырь. Таким образом, прощупываемые у гр. В. через брюшные стенки опухоли представляли собою две беременные матки. За ножки выведен второй плод из правой матки (девочка) и вслед за тем третий плод из левой матки (мальчик). Оба плода мертвые. Последовый период сопровождался потным приращением второго последа в правой матке и таким же приращением последа в левой матке. В виду невозможности ручного отделения (проникнуть даже двумя пальцами в полости обоих маток не удалось) оба последа из той и другой матки выскоблены тупой ложкой. Температура при поступлении 37,4, втечение 3-х дней давала подъемы до 38,6, с 4-го дня стала нормальной.
Перед выпиской домой гр-ка В. вновь' тщательно обследована с зеркалами. На передней, а еще более отчетливо на задней стенке влагалища по средней линии выступают тяжи, идущие к месту соприкосновения шеек об. маток. Тяж от задней стенки влагалища кпереди кончается мясистым толстым выступом, свисающим наружу (бывш. перегородка влаг.?).
Краткий анамнез гр-ки В.: менструации появились с 14 лет, были обильными и продолжительными (,,до потери сознания1'); с 16 лет приняли, как будто, нормальный характер. Замужем 19 лет. Беременностей до описанной было 7, из них первая окончилась родами недоношенным (две недели!) мертвым плодом и 7-ая—5-месячным выкидышем. Остальные 5 берем енностей кончились срочными родами. Живых детей к настоящему времени—4. Все роды проходили дома. Об аномалии в своей половой сфере гр-ка В. до поступления в род. отд. не знала. В остальном никаких отклонений от нормы не найдено.