Vishnevsky's methods in the practice of treating military trauma

Abstract

The speaker reports on the clinical results of the treatment of military trauma using the Vishnevsky methods (novocaine block, ointment oil-balsamic dressing) in a rear hospital.

Full Text

Докладчик сообщает клинические результаты лечения военной травмы способами Вишневского (новокаиновый блок, мазевая масляно-бальзамическая повязка) в условиях тылового госпиталя.

Новокаиновый блок поясничной области с успехом был применен во всех случаях комлоционально-контузионного синдрома. Больные имели в различной степени выраженные остаточные явления (резкая головная боль, шум в ушах, понижение слуха включительно до глухоты, общая слабость, апатия, общий тремор и явления гиперстезии.) Клинически лечебный эффект новокаинового блока характеризовался полным, исчезновением иди облегчением головных болей и шума, исчезновением вставать Больные, ранее прикованные к постели, после новокаинового блока могли Без болей и обморока.

Хороший эффект получен от новокаинового блока при обширных контузиях тела, которые составляли 0,8% всех травм. Сильные боли, наблюдавшиеся у этих больных, быстро и стойко купировались.

„Футлярный" новокаиновый блок с успехом применялся как анелгезирующий фактор при ампутационных болях, болях на почве термических повреждений и при поражениях периферической нервной системы.

Мазевая масляно-бальзамическая повязка применялась в 89°/₀ случаев огнестрельных ранений различных областей тела в виде: а) обычных повязок, сменяемых через 5—6 дней; в) наложения длительно-неснимающихся повязок с иммобилизацией гипсовыми повязками (на конечностях „сапожок"); смена повязки через 10—15 дней; с)длительно действующих бактерицидно-масляных депо с гипсовой повязкой по модификации докладчика. В виде заливки мази в полости и карманы и рыхлой тампонды.

Положительный эффект лечения сказывался через 5—6 дней. Раны с обильным отделяемым и плохими бледными грануляциями быстро заживали. Уже при второй перевязке раневой дефект обычно выполнялся здоровыми грануляциями, и наблюдалась быстрая эпителизация с краев. Слепые раны закрывались через 10—15 дней. Касательные повреждения с дефектами мягких тканей поддавались лечению в 15—20 дней.

42% больных (из которых 92% имели огнестрельные ранения) через месяц после поступления выздоровели и были выписаны из госпиталя.

Докладчик останавливается на целесообразности и пользе длительно-неснимающихся гипсовых повязок при лечении ожогов и отморожений. Были продемонстрированы больные после коммоцио-контузионного состояния, общих ушибов тела и больные с наложенными иммобилизующими гипсовыми повязками по поводу отморожений.