Пневмопиэлография при диагнозе камней мочевых путей

Аннотация

Простая пиэлография с добавлением внутривенной или ретроградной пиэлографии, в большинстве случаев бывает достаточной при топической диагностике почечных камней. Но в тех случаях, когда этого бывает недостаточно, прибегают к введению газа в мочевые пути.

Полный текст

Surg., Lyn., Obst. Dec. № 6. 69. 1939 г.,

Простая пиэлография с добавлением внутривенной или ретроградной пиэлографии, в большинстве случаев бывает достаточной при топической диагностике почечных камней. Но в тех случаях, когда этого бывает недостаточно, прибегают к введению газа в мочевые пути. Мысль эта старая и была испробована Rurckand’oм и Roland'oм в 1907 г. Метод полезен для более точного уяснения локализации камней и диференциации их от каловых и желчных камней, от обызвествленных лоханок, мезентериальных и ретроперитонеальных желез. Автор употреблял в своей практике кислород, считая, что он более усваивается и представляет меньшую опасность в смысле газовой эмболии. Обычно вводится при посредстве 20-граммового стеклянного шприца от 7 до 15 см³ кислорода.

Автор приводит рентгенограммы одного случая с объяснением: „сначала сделали простую рентгенограмму почек, которая показала тень камня, не указывая точной его локализации. Затем произвели интравенную пиэлографию, которая показала и лоханку и чашечки и мочеточник, но камень не выделился на этом фоне. Ретроградная пиэлография дала то же самое. И только пиэлография после введения кислорода в мочеточник показала камень в мочеточнике“.

Противопоказанием к введению газа в мочеточник является: уремия, лихорадка и гематурия.            Горбатов.