К вопросу о роли крыс в эпидемиологии кишечных инфекций

Полный текст

Брюшной тиф, дизентерия, паратифы и пищевые токсикоинфекции паратифозного типа с бактериологической стороны сравнительно хорошо изучены. Распространение этих заболеваний связано, главным образом, с такими факторами, как вода, мухи, бациллоносительство у людей; в отношении токсикоинфекций паратифозного типа — также сказывается недостаточность ветнадзора при убое скота, антисанитарные условия перевозки туш, отсутствие надлежащего санитарного надзора при хранении и изготовлении различного рода пищевых продуктов. Вопрос же о нахождении вируса во внеэпидемическое время, например, зимой, изучен мало.

Опубликованные в литературе экспериментальные работы по этому вопросу не многочисленны и до некоторой степени противоречивы.

Так, Фрйслебен (1927 г.), для разрешения вопроса являются ли находящиеся в кишечнике здоровых животных бациллы паратифа В патогенными для человека, исследовал 50 диких мышей и 10 диких крыс. Кроме кишечника у этих животных исследованию подвергались: кровь из сердца, печень, селезенка, лимфатические железы и почки. При этом у диких мышей были найдены 14 штаммов Гертнера и 12 штаммов паратифа В, из коих 10 оказались микробами мясных отравлений типа Фрайбург и 2 типа Бреслау. В результате исследования 100 крыс, автором были найдены 13 штаммов бацилл Гертнера и 6 штаммов бацилл мясного отравления типа Фрайбург. Обнаруженные микробы ни культурально, ни серологически не отличались от штаммов патогенных для человека. На основании этих данных автор приходит к выводу о возможностей переноса бацилл мясного отравления крысами и мышами и необходимости | энергичного уничтожения последних.

Наоборот, Нафиц (1935) не удалось из 60 диких крыс выделить типичных представителей кишечно-тифозной группы. Все крысы, пойманные в окрестностях предприятия для утилизации отбросов, имели в кишечнике весьма значительную флору-протей, а выделенные 58 штаммов по реакции агглютинации не могут быть, по мнению автора, отнесены ни к одной из известных групп

Бухбиндер, Галл, Вилене и Нанет, заражая экспериментальным путем лабораторных | крыс паратифом В, установили, что 60°/о крыс были длительными выделителями возбудителя паратифа, причем некоторые из этих крыс оказались выделителями паратифозных микробов, даже спустя 10 месяцев. Авторы отмечают, что выделение бацилл I происходит не всегда регулярно, часто бывают свободные промежутки, во время которых крысы не выделяют микробов. Они допускают возможность, что некоторые / крысы могут остаться бацилловыделителями всю жизнь. Далее, исследования названных авторов доказали способность молодых крысят заражаться паратифом через молоко матери во время кормления.

Колодницкий и Кац (1936) произвели обследование 147 крыс и выделили 24 штамма I микробов кишечно-тифозной группы (типичный б. Шига, б. брюшного тифа, б. Гертнера и др.) — из толстых кишок 10, из тонких 11 и из мочи 3. Авторы сообщают, что путем кормления крыс пищей, смоченной суточной культурой б. Шига, им удалось получить 70°/о бациллоносителей. Опыты контактного заражения также дали положительный результат. Авторы приходят к выводу, что крысы могут иметь значение, как хранители и передатчики микробов кишечно-тифозной группы. И. Попович (1937) у 59,3о/₀ крыс, пойманных в колбасном заведении г. Ясс, нашел в брюшных органах б. Гертнера. Выделенные штаммы оказались весьма патогенными для мышей и крыс.

Вышеизложенные соображения, а также новейшие работы по вопросу бациллоносительства микробов кишечно-тифозной группы, побудили нас произвести исследование диких крыс, с целью установить их роль, как носителей микробов кишечно-тифозной группы.

Нами исследовано 237 крыс. Крысы подвергались обескровливанию, затем у них вскрывалась брюшная полость и производились посевы из тонких и толстых кишок и желчи; с сывороткой крови крыс ставилась реакция агглютинации с различными штаммами микробов кишечно-тифозной группы и дизентерии. При посевах в качестве обогащающей среды применялась среда Мюллера, а впоследствии, ввиду массового пророста чашек Петри б. протея, нами параллельно стал применяться 50% желчный бульон с 1% глюкозой и 1% пептона. Для подавления вуалеобразования б. протея, к среде Эндо добавлялось 0,5 см³ 10% раствора хлоралгидрата. Образование сероводорода учитывалось через сутки, индолообразование через 10 суток.

Посевы от 40 крыс дали сплошной рост б. протея и изучению в дальнейшем подверглись посевы от 197 крыс, пойманных в мясных магазинах, пищевых складах, на бойне и частных квартирах.

Полученные нами 22 штамма от 16 крыс сбраживали среду Гисса с глюкозой, маннитом, мальтозой, галактозой, левулезой и арабинозой с образованием кислоты и газа; исключение составляли 4 штамма, выделенные от 3 крыс, которые на вышеупомянутых средах не вызывали образования газа и не изменяли среду Гисса с лактозой, сахарозой и рафинозой. Отрицательное отношение к среде Штерна отмечалось у 3 штаммов, являвшихся по своим биохимическим признакам штаммами паратифа В. На бульоне все штаммы давали равномерную муть. Все штаммы, за исключением четырех, образовывали сероводород, не разжижали желатину, не вырабатывали индола, за исключением 3 штаммов.

Морфологически выделенные штаммы представляли собой грамнегативные подвижные палочки.

Для испытания штаммов на вирулентность были заражены белые мыши путем кормления их хлебом, смоченным суточной бульойной культурой. 7 мышей, зараженных различными штаммами, погибли; у них при вскрытии были сделаны посевы из сердца, селезенки, печени и кишечника. Из всех упомянутых органов были выделены чистые культуры, по биохимическим и серологическим свойствам идентичные с исходными штаммами.

Для исследования серологических свойств полученных штаммов была поставлена реакция агглютинации со следующими агглютинирующими сыворотками: б. паратифа В, б. Гертнера, Бреслау, b. suipestifer и б. паратифа № 2. Один штамм агглютинировался тремя сыворотками, однако, в опыте Кастелляни дал полную адсорбцию сывороткой suipestifer (титр 5000). Другой штамм (свертывающий молоко) сильно агглютинировался сывороткой паратиф В в разведении 1:10000 при титре агглютинирующей сыворотки 1:20000. 3 штамма, агглютинирующиеся 3-мя сыворотками в опыте Кастелляни, дали полное извлечение агглютининов сыворотки Гертнера. 4 штамма в копыте Кастелляни при насыщении сыворотки Гертнера (титр 20000) (дали неполное истощение сыворотки. Все штаммы, агглютинирующиеся сыворотками б. Гертнера и паратифа № 2, дали крупно-хлопчатую агглютинацию, сывороткой паратифа В — мелко-зернистую. Характерной особенностью большинства выделенных культур является их полиагглютинабильность.

Из изученных нами 195 штаммов, которые выделены от 197 диких крыс, на основании их биохимических и серологических свойств следует отнести к паратифозной группе микробов 16 штаммов, из них типичных б. Гертнера 3, близких к б. Гертнера 4, штаммов близких к б. паратифа В-—8, и к b. suipestifer—1, остальные штаммы оказались кишечной палочкой, b. paracoli, b. faecalis alcalig., б. протея !и др.

Следует также отметить, что полученные микроорганизмы паратифозной группы выделены от крыс, пойманных в мясных магазинах и пищевых складах за исключением двух штаммов, выделенных от крыс, пойманных в конюшне в с. Кокушкино.

Во всех случаях бактериологического исследования материала от крыс, в изобилии встречался протей, который значительно затруднял и осложнял исследование

Вторая часть наших опытов касается исследования сывороток крови крыс на агглютинины в отношении микробов тифо-паратифозной и дизентерийной группы. Всего нами исследована кровь от 234 крыс. Реакция агглютинации ставилась с 10-ю тифопаратифозными и дизентерийными штаммами.

Из 42 сывороток 10 положительно реагировали одновременно с несколькими штаммами: 2 с б. Шига и Гисс Руссель, 1 — с б. Щига и suipesifer, 1 — с б. Шига, Гисс-Руссель, и suipestifer, 1 — с б. Шига, Флекснера и Гисс-Руссель, 1 — с б. Гисс-Руссель и паратифа № 1, 2 — с б. Гертнера и паратифа №2, 2 — с б. Флекснера и Бреслау. В тех случаях, когда сыворотка давала положительную реакцию с несколькими штаммами, учитывался тот штамм, с которым сыворотка давала положительную реакцию в наибольшем разведении.

В заключение считаем нужным привести результаты сопоставления серологических исследований крыс (р. Видаля с кровью крыс) с бактериологическими находками. У 10 крыс, у которых исследования крови на р. агглютинации дали отрицательные результаты, бактериологически был найден тот или иной микроб паратифозной группы. В 6 случаях серологические и бактериологические исследования были положительны, причем во всех случаях не было соответствия между типами бацилл, выделенных от крыс, и бациллами, которые агглютинировались сывороткой крови. Однако, у 2 крыс, у которых наблюдалась положительная реакция агглютинации с б. паратифа № 2, бактериологически были выделены микробы, близкие к б. Гертнера.

В 36 случаях были обнаружены только агглютинины в сыворотке крови, результаты же бактериологических исследований оказались отрицательными. И, наконец, в 182 случаях и тот и другой метод исследования дал отрицательный результат.

Выводы

1) При обследовании удается установить носительство дикими крысами микробов кишечно-тифозной группы.

2) Не исключена возможность передачи дикими крысами, как носителями бактерий паратифозной группы, кишечных заболеваний.

3) В общий план борьбы с кишечными инфекциями необходимо включить истребление крыс.

Об авторах

С. Ф. Немшилов

Казанский государственный медицинский институт

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

В. В. Ананьева

Казанский государственный медицинский институт

Email: info@eco-vector.com
Россия

В. Н. Чемоданов

Казанский государственный медицинский институт

Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы