Treatment of extensive burns with nitric acid silver and methylrosaniline

Abstract

The author claims that the method of treating burns he promotes has undoubted advantages: no deaths have been observed with its use; the period of pain and shock was significantly shortened and threatening toxemia did not develop; the hospital stay was significantly reduced, after a few hours the patient could sit down, and after a few days get up and practice, skin transplantation was needed only in one case.

Full Text

Автор утверждает, что пропагандируемый им способ лечения ожогов имеет несомненные преимущества: при его применении ни разу не наблюдалось смер­тельных случаев; период боли и шока значительно укорачивался и не развивалась угрожающая токсемия; пребывание в больнице значительно сокращалось, спустя несколько часов больной мог садиться, а через несколько дней вставать и зани­маться, пересадка кожи понадобилась только в одном случае.

Автор применяет 10% раствор азотнокислого серебра, который оказывает не­медленное действие на протерны выпотевающей серозной жидкости и покрывает обожженное пространство молочнобелым сгустком. Это ограждает организм от потери тканевых сосков. Наложенный сверху метилрозанилин окрашивает сгусток в лиловый цвет, способствует разрушению попавших микроорганизмов и препят­ствует развитию инфекции. Ожоги второй степени обычно заживали в три недели, и корка к концу этого времени трескалась. Очаги ожога третьей степени еще оставались покрытыми фиолетовой корочкой; она отставала постепенно под влия­нием крахмальных ванн и компрессов. После отпадения корки всегда можно было видеть большое количество островков эпителиализации, так что пересадка кожи представлялась излишней. Чтобы стимулировать разрастание эпителия, применя­лись компрессы из солянокислого цистеина 1:200 или накладывались кусочки марли, смазанные шарлахротом.

Вся процедура лечения выполнялась так: 1) давалась большая доза седативного средства, 2) обожженная область омывалась мыльным спиртом. Туалет раны сво­дился к тому, что прокалывались пузыри и удалялись кусочки омертвелой ткани, после чего вся пораженная область обмывалась физиологическим раствором или раствором борной кислоты. 3) После этого на нее наносился 1% водный раствор метил розанилина и спустя 3—4 минуты 10% раствор ляписа. 4) Больной поме­щался в нагревательный ящик с температурой в 85—90%. 1% водный раствор розанилина повторно наносится раз 5 через промежутки в 15 минут. Затем его наносили два раза в день, если в том есть надобность. 5) Жидкость вводилась в виде питья через рот. 6) Гиподермоклизмы из физиологического раствора про­изводились через 6—8 часов, смотря по состоянию больного. 7) Внутривенные вливания делаются только в том случае, если температура достигает 103°Ф. 8) Трансфузия делается только в случае крайней надобности. 9) Двигаться па­циенту разрешается тотчас же, как образуется корочка. Вставать он может как только минует шок и если не появятся признаки токсемии. Если спустя три недели останутся плотно приставшие корки, их следует отмочить путем компрес­сов или ванн с крахмалом.