Ультразвуковые показатели сердца и сонных артерий при развитии артериальной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких

Обложка
  • Авторы: Акрамова Э.Г.1,2,3
  • Учреждения:
    1. Центральная городская клиническая больница №18
    2. Казанская государственная медицинская академия
    3. Казанский государственный медицинский университет
  • Выпуск: Том 97, № 4 (2016)
  • Страницы: 496-501
  • Раздел: Теоретическая и клиническая медицина
  • Статья получена: 18.11.2016
  • Статья опубликована: 15.08.2016
  • URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/5591
  • DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2015-496
  • ID: 5591


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Уточнить последовательность изменений функциональных показателей артериальной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой по результатам эхокардиографии, дуплексного сканирования сонных артерий и суточного мониторирования артериального давления.

Методы. Суточное мониторирование артериального давления, эхокардиография с применением тканевой допплерографии и дуплексное сканирование сонных артерии проведены 160 пациентам с хронической обструктивной болезнью лёгких, артериальной гипертензией, бронхиальной астмой и 33 практически здоровым добровольцам обоего пола в возрасте 39-70 лет.

Результаты. У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких повышение гипертонических индексов времени и площади с развитием нарушения суточного профиля артериального давления в виде non-dipper или inverse-dipper регистрируется только в ночное время. При хронической обструктивной болезни лёгких, в отличие от бронхиальной астмы, развиваются утолщение сонных артерий, комбинированная гипертрофия и диастолическая дисфункция обоих желудочков. Распространённость утолщения комплекса «интима-медиа» и атеросклеротических бляшек среди больных коморбидной патологией (хроническая обструктивная болезнь лёгких + артериальная гипертензия) встречается статистически значимо чаще, чем в группах с артериальной гипертензией или хронической обструктивной болезнью лёгких, подтверждая синергический характер влияния рассматриваемых нозологий на атеросклеротический процесс.

Вывод. У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких изменения ультразвуковых и функциональных показателей сердечно-сосудистой системы, характерные для артериальной гипертензии, регистрируются, начиная с I стадии, и усиливаются по мере увеличения тяжести заболевания, что приводит к необходимости коррекции диагностического и терапевтического сопровождения.

Об авторах

Эндже Гамировна Акрамова

Центральная городская клиническая больница №18; Казанская государственная медицинская академия; Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: akendge@rambler.ru

Список литературы

  1. Мухарлямов Н.М. Лёгочное сердце. М.: Медицина. 1973; 263 с.
  2. Almagro P., Cabrera F.J., Diez J. et al. Comorbidities and short-term prognosis in patients hospitalized for acute exacerbation of COPD. The ESMI study. Chest. 2012; 142 (5): 1126-1133. http://dx.doi.org/10.1378/chest.11-2413
  3. Haeusler K.G., Herm J., Konieczny M. et al. Impact of chronic inflammatory airway disease on stroke severity and long-term survival after ischemic stroke - a retrospective analysis. BMC Neurol. 2015; 15: 164. http://dx.doi.org/10.1186/s12883-015-0414-1
  4. Hermida R.C., Smolensky M.H., Ayala D.E., Portaluppi F. 2013 ambulatory blood pressure monitoring recommendations for the diagnosis of adult hypertension, assessment of cardiovascular and other hypertension-associated risk, and attainment of therapeutic goals. International Society for Chronobiology; American Association of Medical Chronobiology and Chronotherapeutics; Spanish Society of Applied Chronobiology, Chronotherapy, and Vascular Risk; Spanish Society of Atherosclerosis; Romanian Society of Internal Medicine. Chronobiol. Int. 2013; 30 (3): 355-410. http://dx.doi.org/10.3109/07420528.2013.750490
  5. Lahousse L., Tiemeier H., Ikram M.A., Brusselle G.G. Chronic obstructive pulmonary disease and cerebrovascular disease: A comprehensive review. Respir. Med. 2015; 109 (11): 1371-1380. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmed.2015.07.014
  6. Park H.J., Leem A.Y., Lee S.H. et al. Comorbidities in obstructive lung disease in Korea: data from the fourth and fifth Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2015; 10: 1571-1582. http://dx.doi.org/10.2147/COPD.S85767
  7. Portegies M.L., Lahousse L., Joos G.F. et al. Chronic obstructive pulmonary disease and the risk of stroke: the Rotterdam study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015 Sep. 28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26414484 (access date: 10.11.2015). http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201505-0962OC

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Акрамова Э.Г., 2016

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.