A case of perforation of the small intestine with worms

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Surgeons sometimes have to deal with intestinal obstruction caused by ascaris. Helminthic ileuses are quite rare. So, according to the materials of the Obukhov hospital for 15 years, for 511 cases of operated ileuses there were only 7 cases of helminths, in 1 surgical clinic of the Central Institute for Advanced Medical Studies in Kharkov for 5 years there were 5 cases of ascaris for 65 operated ileuses. At the XIX All-Union Congress of Surgeons, Grekov reported 7 cases, Krasintsev about 1 case, Zykov about 2 cases, Mambra about 2 cases and Gregor about 1 case. If ileuses caused by roundworms are quite rare cases, then intestinal perforation with roundworms is even less common. So, in the literature at my disposal, in recent years I have not come across a single description of such a case. Therefore, I consider it interesting to describe the case of intestinal perforation, which occurred for the first time in 10 years of my work.

Full Text

Хирургам приходится иногда иметь дело с кишечной непро­ходимостью, вызванной аскаридами. Глистные илеусы встреча­ются довольно редко. Так, по материалам Обуховской боль­ницы за 15 лет, на 511 случаев оперированных илеусов было всего лишь 7 случаев глистных, в 1 хирургической клинике Центрального института усовершенствования врачей г. Харь­кова за 5 лет на 65 оперированных илеусов было 5 случаев аскаридных. На XIX Всесоюзном съезде хирургов Греков сооб­щил о 7 случаях, Красинцев об 1 случае, Зыков о 2 случаях, Мамбре о 2 случаях и Грегоре об 1 случае. Если илеусы, выз­ванные аскаридами, являются довольно редкими случаями, то прободение кишок аскаридами встречается еще реже. Так, в имеющейся в моем распоряжении литературе я за последние годы не встретил ни одного описания подобного случая. По­этому считаю небезынтересным описать случай перфорации кишок, встретившийся впервые за 10 лет моей работы.

Больной М. И., 18 лет, поступил в хирургическое отделение Лабинской, районной больницы 5/II 1937 г. с направлением хирурга Мостовской райболь­ницы Уткина следующего содержания: „Направляется к Вам для неотложной, хирургической помощи больной Москаленко, первоначально был заподозрен илеус; было отсутствие стула и газов. Затем наступила рвота с обильным от­хождением глистов. Ночью больной оправился. Однако резкая болезненность, и вздутие -остаются. Возможен острый аппендицит. Ввиду невозможности ока­зать оперативную помощь здесь, больной направляется к Вам“. Больной посту­пил в тяжелом состоянии. Живот несколько вздут, при пальпации резко бо­лезнен, напряжен как доска, пульс частый, крайне слабого наполнения, темпе­ратура 37,2°, т. е. все явления перитонита. Немедленная операция под общим хлороформным наркозом. Разрез по средней линии ниже пупка. По вскрытии, брюшной полости обнаружено: брюшная полость заполнена мутной жидкостью, с характерным каловым запахом, весь нижний отдел тонких кишок покрыт фибринозными наслоениями. На одной из петель тонких кишок обнаружено перфоративное отверстие, диаметром 2 см, в просвете которого видна аскарида, которая удалена. В тонких кишках прощупывается масса аскарид. На перфо­ративное отверстие наложен 2-этажный лембертовский шов. Брюшная полость осушена сухим путем. Вставлено два дренажа, один неподалеку от места пер­форации, другой в малый таз, рана зашита послойно. 6 II. Состояние больного продолжало быть тяжелым и несмотря на все принятые меры больной к утру скончался.

×

About the authors

B. G. Trankovsky

Labinsk district hospital

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Surgical department

Russian Federation

References

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2020 Trankovsky B.G.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies