Treatment of acute osteomyelitis

Abstract

T. P. Krasnobaev (Nov. Khir. Archive., No. 31) on the basis of his own material in 428 cases of acute osteomyelitis, which gave him 22.4% mortality, concludes that in severe cases of this disease in its initial stage avoid serious surgical interventions associated with general anesthesia, limiting ourselves to early opening of the abscess with an incision that penetrates up to the periosteum inclusive; in the future, all the attention of the surgeon should be focused on the treatment of phlegmon. 

Full Text

Т. П. Краснобаев (Нов. Хир. Архив., № 31) на основании собственного материала в 428 случаев острого остеомиэлита, давшего в его руках 22,4% смертности, делает выводы, что в тяжелых случаях этой болезни в начальном ее стадии надо избегать серьезных оперативных воздействий, связанных с общим наркозом, ограничиваясь ранним вскрытием нарыва разрезом, проникающим до надкостницы включительно; в дальнейшем все внимание хирурга должно быть сосредоточено на лечении флегмоны. Тампоны и турунды не должны применяться, дренаж — только в редких случаях. После окончанья септического периода необходимо делать раннюю некротомию с удалением только явно омертвевшего, не дожидаясь образования прочной секвестральной капсулы. При острых эпифизарных остеомиэлитах у детей и в том случае, где имеется дело еще только с эмпиемой сустава, надо начинать лечение с повторных высасываний гноя и только при неудаче последних переходить к разрезам и артротомии.