С. Спасокукоцкій. Пластика мочевого пузыря изъ кишки съ образованіемъ искусственнаго мочепріемнгіка при эктопіи. Хирургія. т. VIII № 78

Аннотация

Имѣя больного съ эктопіею мочевого пузыря и остановившись изъ существующихъ принциповъ леченія этого уродства на отведеніи мочи въ кишечникъ; авторъ выполнилъ это слѣдующимъ образомъ.

Полный текст

Имѣя больного съ эктопіею мочевого пузыря и остановившись изъ существующихъ принциповъ леченія этого уродства на отведеніи мочи въ кишечникъ; авторъ выполнилъ это слѣдующимъ образомъ. Круговымъ разрѣзомъ по границѣ кожи вокругъ отверстія пузыря стѣнки послѣдняго отдѣлены и отсепарованы отъ клѣтчатки на 1¹/₂ цальца. По остановкѣ кровотеченія, закрывъ пузырь и рану, вскрыли выше брюшную полость по lin. alba. Въ рану выведена S. Romanum и на границѣ верхней ¹/₂ со среднею перерѣзана между зажимами. Послѣ этого центральный конецъ кигцки вшитъ въ rectum въ ея началѣ и вправленъ, а изъ конца периферическаго отрѣзка, вытянутаго наружу и фиксированнаго надъ пузыремъ послѣднимъ швомъ брюшной раны, образована пластинка (продольнымъ разрѣзомъ) и соотвѣтственно окруженою употреблена на образованіе передней стѣнки пузыря. Наложено два ряда швовъ—слизистый и мышечный. Благодаря этому закрытъ пузырь, а изъ S—Romanum получился мочепріемникъ, изолирующій мочевой пузырь отъ кала. Но окончаніи пластики, швы на кожные покровы въ области пузыря. Не смотря на то, что тутъ имѣлись уже рубцы—слѣдъ прежде бывшей операціи,—не смотря далѣе на то, что швы внизу разошлись, и рана была предоставлена рубцеванію, исходъ былъ удачнымъ. Въ области пузыря остался незначительный, не покрытый эпидермисомъ рубецъ. Функціональная дѣятельность мочепріемника вполнѣ удовлетворительна.