N. S. Soloviev. Balantidium coli, as the causative agent of prolonged diarrhea. 1901, Nos. 12 and 14

Abstract

The author studied clinically and on the pathological and anatomical side of the case of prolonged diarrhea with balantidem of the large intestines in the patient's feces. Pointing in detail to the relevant literature, he describes his case.

Full Text

Авторъ изучилъ клинически и съ патолого-анатомической стороны случай затяжного поноса съ балантидіемъ толстыхъ кишекъ въ испражненіяхъ больного. Указавъ подробно на соотвѣтствующую литературу, онъ описываетъ свой случай. Больной, 54 л., поступилъ въ клинику проф. М. Г. Курлова съ жалобами на кровавый поносъ съ натугами и болью, отсутствіе позыва на ѣду, сильную слабость, жажду и зяблость. Боленъ ю дней. Испражненія участились до 20 въ сутки; была рвота. Больной сильно ослабъ. При объективномъ изслѣдованіи—животъ втянутъ и болѣзненъ по протяженію толстыхъ кишекъ. Слабитъ черезъ 20—30 мин.; испражненій, густо-окрашенныхъ кровью и щелочной реакціи, за каждый разъ около 2-хъ стол, ложекъ. Въ испражненіяхъ при микроскопическомъ изслѣдованіи былъ найденъ въ обиліи балантидій толстыхъ кишекъ. Величина чужеяднаго 40:65 м; длина ротовой воронки не свыше 74 длины тѣла; рѣснички, покрывающія поверхность, не располагаются правильными рядами; внутри 2 пустоты и продолговатое, въ 8:17 м. ядро. Леченіе больного осталось безъ успѣха. На 3-ій день послѣдовалъ летальный исходъ. Посмертное распознаваніе: язвенный колитъ, вызванный балантидіями толстыхъ кишекъ; слипчивое воспаленіе сывороточнаго покрова печени и селезенки; расширеніе легкихъ; отекъ мягкой мозговой оболочки; оплотненіе аорты и мозговыхъ сосудовъ. Макроскопическая картина сходна съ описаніями другихъ авторовъ. Выводы изъ микроскопическихъ изслѣдованій заключаются въ слѣдующемъ: балантидіи толстыхъ кишекъ, по присущей имъ способности къ сильнымъ самостоятельнымъ движеніямъ, проникаютъ между железами здоровой слизистой. Проникнувъ далѣе въ подслизистую ткань, они усиленно размножаются въ ней и производятъ здѣсь наиболѣе рѣзкія измѣненія. Отсюда уже они проникаютъ между мышечными пучками и въ подсывороточную ткань. Омертвѣніе начиняется съ подслизистой ткани; распространяясь отсюда во всѣ стороны, оно доходитъ книзу до мышечнаго слоя, а кверху до слизистаго. Лишенныя правильнаго питанія железы на соотвѣтственныхъ мѣстахъ омертвѣваютъ и отпадаютъ, если онѣ еще раньше не были разрушены чужеядными. Въ заключеніе авторъ указываетъ, что упорство страданія и наклонность къ возвратамъ объясняется присутствіемъ чужеядныхъ въ глубинѣ тканей.