February 18, 1931 Annual meeting

Abstract

E. F. Sidelnikova: "The work of scientific conferences of the morphological and physiological department of the Institute in 1930" Over the past year, the department had 9 conferences, where 17 reports were heard and a number of children with various diseases were demonstrated.

Full Text

Е. Ф. Сидельникова: «Работа научных конференций морфологофизиологического отдела Института в 1930 г.» За истекший год отдел имел 9 конференций, где заслушано 17 докладов и демонстрировался ряд детей с различными заболеваниями. Из 9 конференций—5 были посвящены вопросам детского питания. По питанию прошли следующие доклады: 1) Л. М. Моделя «Питание и устойчивость к заболеваниям», 2) Ф. В. Яблонского «Первые наблюдения над общественным детским питанием дошкольного возраста», 3) Л. М. Модели, Е. Ф. Сидельниковой и И. И. Цитовской «Влияние пищевых режимов на обмен веществ у детей», 4) их же «О белковом режиме детей разных возрастов по данным биохимического исследования», 5) Л. М. Модель и Ц. Я. Миттельман «Проект норм детского питания». Конференцией была в резолюции отмечена актуальность поставленных вопросов и необходимость дальнейших работ в этом направлении. Из других докладов отметим доклад Н. П. Савватимской «О методах борьбы с внутрибольничными инфекциями в больницах Ленинграда», представивший богатый материал и ряд практических предложений по линии снижения внутрибольничных инфекций. Три доклада проф. А. А.Киселя касались вопроса «Об изменении лимфатических желез при тбк у детей» и кроме того еще его же доклад «Как я пришел к выводу, что тбк у детей передается внутриутробно». По поводу последнего доклада Конференцией отмечено огромное значение поставленного вопроса, т. к. определенное разрешение его должно изменить всю систему борьбы с тбк. В настоящее время нет еще единого мнения о путях заражения, но уже ярко намечается сдвиг в том направлении, о котором говорил докладчик. Доклад А. А. Титова «Основы санаторно-лагерной системы и опыт применения ее на детях»—ставит вопрос главным образом о типе постройки летнего лагеря. Докладчик предлагает сконструированную им постройку из дерева и ткани. Стоит недорого и строится быстро. Гигиенична, обеспечивает постоянный приток свежего воздуха. Конференцией была одобрена. Доклады Р И. Марголис «О бронхоэктазиях в детском возрасте» и Н. А. Попова «Бронхография при бронхоэктазиях у детей»—представили большой материал клинических наблюдений, причем докладчиками сделано свыше 15 наливок иодипином. Предлагается выделить в отдельную клиническую группу так называемые «сухие бронхоэктазы». Демонстрировалась серия снимков. Доклад Е. Е. Граната «Об экссудативном диатезе у детей» основан на изучении 1000 случаев. Докладчик склоняется к выводу, что э. д. имеет много черт, сближающих его с тбк. В числе детей, демонстрированных на конференции втечение 30 г., были бронхоэктатики, легочные инфильтрации, тбк кожи, тбк легких, аномалии развития и др.

А. А. Колтыпин. «К вопросу о патогенезе церебро-спинального менингита у детей». Большой доклад, богато иллюстрированный диаграммами, в общем сводился к следующему: как всякая инфекция церебро-спинальный менингит имеет два лица—токсический облик и местную локализацию процесса. Токсемия при разных инфекциях носит своеобразный характер, резко отличаясь своим тропизмом к различным системам и органам. Особенно это резко заметно в отношении токсина (эндотоксина) к эндокринно-вегетативному аппарату. Здесь нередко полный антагонизм. С этой точки зрения церебро-спинальный менингит является инфекцией, где удар эндотоксина направлен на симпатико-адреналиновыи аппарат, за это говорит и вегетативный облик ц.-сп. менингита и ряд особенностей своебразного характера. Этим объясняется необычайная стойкость сердца, несмотря на долго длящийся лихорадочный процесс. Крайне интересно расширить опыты над изучением этой инфекции в смысле эндокринно-вегетативного аппарата. С точки зрения локализации—процесс изучен мало, как в смысле путей проникновения, так и понимания местного процесса на мозговых оболочках. Данные, полученные на детском материале, убеждают все более, что церебро-спинальный менингит является общей септицемией с локализацией на разных органах, на мозговых оболочках, синовии суставов, сосудистой оболочке глаза и т. д. В связи с учением о гематоэнцефалическом барьере, церебро-спинальный менингит дает ряд интересных данных. Изучение белковой кривой в церебро-спинальной жидкости, проведенное по методу Колтыпина и Власова, открыло весьма своеобразную закономерность этой кривой, показавшую, что 1) перелом болезни совершается одномоментно, несмотря на кажущуюся медленность течения процесса, 2) что этот белковый перелом в церебро-спинальной жидкости совпадает с общим иммуно-биологическим или, быть может, физико-химическим переломом болезни. В своих выводах докладчик указывает на необходимость дальнейшего изучения реакции эндокринно-вегетативной системы при церебро-спинальном менингите, также изучения цер.-спин. менингита, как сепсиса. Кроме того К. предлагает воспользоваться белковой кривой цер.-спин. жидкости, как объективным мерилом при лечении церебро-спинального менингита сывороткой.

Конференцией отмечено, что вопрос о церебро-спинальном менингите требует особо серьезного внимания. До сих пор с его лечением не благополучно, смертность большая; пока что лечебный подход оказался совершенно бесплодным. Более верный путь, по-видимому, будет путь профилактики. Необходимо дальнейшее всестороннее изучение вопроса.