Childbearing function of chemical plant workers, physical and mental development of their children

Abstract

Many researchers have found that the female body is more sensitive to industrial hazards than the male [6, 8, 12, 14].

Full Text

Однако некоторые авторы отмечают, что чувствительность людей к воздействию бензола и его гомологов не зависит от пола [3, 10, 19].

Литературные данные о влиянии органических растворителей на течение беременности и плод разноречивы. Так, есть указания на токсическое их действие [4, 5, 18], на увеличение процента преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей у работниц, контактирующих с этими веществами [8, 13]. По другим источникам [1, 6, 7, 9], воздействие органических растворителей не сказывается на частоте недонашивания.

Мы изучали состояние детородной функции работниц химзавода им. Куйбышева и развитие их детей (1957—1967 гг.). Рассмотрено 670 историй родов и развития новорожденных у работниц основных цехов химзавода, а в качестве контроля — у 287 работниц швейной фабрики и 100 педагогов школ. Цифровые показатели подвергнуты вариационной обработке.

63,2% работниц химзавода были в возрасте от 21 до 30 лет и 1,6%—старше 50 лет. Почти такого же возраста были и женщины контрольных групп.

У 18,4% работниц химзавода производственный стаж — от 3 до 5 лет, у 62,4% — свыше 5 лет.

При анализе детородной функции в изучаемых группах у работниц химзавода выявлены следующие особенности:

• более частое осложнение беременности и родов токсикозами, как ранними (у работниц химзавода — 37,4%, у швей-мотористок — 15,9% и у педагогов — 13,5%), так и поздними (соответственно 14,2%; 4,2% и 0,8%);
• несколько более высокий процент недонашивания беременности (9,8%, в контрольных группах 8; 8%);
• наклонность к повышенной кровопотере в родах (средняя кровопотеря в основной группе 373,8 мл у швей-мотористок — 144 мл и у педагогов — 241 мл), в связи с этим большой процент внутриматочных вмешательств (7,8 против 1,3 у швей-мотористок и 2,0 у педагогов), анемии в послеродовом периоде (6,6; в контрольных группах не зарегистрировано) и местной инфекции (8,7 против 1,0 у швей-мотористок и 2,0 у педагогов).

По другим показателям во всех 3 группах существенной разницы не установлено.

Изучение кровопотери в связи с прерыванием беременности по собственному желанию в сроки до 12 недель у 241 работницы химзавода, у 100 работниц швейной фабрики и у 100 педагогов с учетом всех моментов, влияющих на степень кровопотери (возраст, число абортов и срок беременности), показало, что средняя кровопотеря у работниц химзавода составила 120,2±4,7 мл, у швей-мотористок — 77,0±3,6 мл, у педагогов—71,5±3,2 мл. Разница оказалась статистически достоверной (t соответственно — 7,3 и 8,6).

Анализируя исходы родов для плода, мы установили, что у работниц химзавода асфиксия новорожденных в родах составила 7,7%, у швей-мотористок — 5,2% и у педагогов — 4,0%, общая перинатальная смертность детей равнялась соответственно 3,12; 2,1 и 1,0%. Некоторую разницу в перинатальной смертности детей работниц химзавода и контрольных групп можно объяснить большим процентом недоношенных и смертностью за счет них.

Показатели физического развития (вес, длина тела, окружность головы и грудной клетки) и развитие детей в первые 7 суток периода новорожденности в основной и контрольных группах существенно не отличаются.

Развитие детей в грудном возрасте — до года (340 детей работниц, 100 детей швей-мотористок и 100 детей педагогов) изучено по материалам детских поликлиник.

В показателях физического развития детей в 3, 6, 9 и 12 месяцев заметных различий не выявлено. Что касается развития моторики, то дети работниц химзавода начали сидеть позже 6 месяцев в 31,0%, стоять позже 10 месяцев — в 18,1% и ходить позже 12 месяцев — в 31,3%.

Прорезывание зубов позже 8 месяцев отмечено у 26,8% детей работниц химзавода, у 2,9 детей швей-мотористок и у 2,7 детей педагогов.

Средние показатели времени перехода на искусственное вскармливание у детей работниц химзавода оказались существенно меньшими, чем у детей швей-мотористок и педагогов (соответственно 5 месяцев 9 дней, 6 месяцев 7 дней и 9 месяцев 27 дней).

Установлены 2 причины раннего перехода на искусственное вскармливание: гипогалактия и отказ от груди ребенка.

В течение первого года ничем не болели 39 детей работниц химзавода (11,5%), 22 ребенка (22%) швей-мотористок и 38 детей (38%) педагогов. В основной группе чаще, чем в контрольных, наблюдались следующие заболевания: катар верхних дыхательных путей, желудочно-кишечные заболевания, анемия, рахит I и II ст.

Мы совместно с педиатрами H. Н. Сокол и В. Е. Подтяжкиной изучали физическое развитие 341 ребенка работниц химзавода в возрасте от 1 года 3 месяцев до 7 лет и умственное развитие у 247 детей в возрасте от 4 до 8 лет.

У 100 детей работниц химзавода произведен общий анализ крови.

Средние показатели физического развития или не отличались от литературных данных, или были несколько выше.

Результаты анализа крови мы сравнивали со стандартными показателями А. Ф. Тура. Содержание гемоглобина оказалось ниже нормы в 97% (9,0—12,5 г%), число эритроцитов — в 100% (от 2 740 000 до 4 043 000). Отмечено уменьшение количества лейкоцитов, небольшой нейтрофилез за счет умеренной лимфопении и снижения процента моноцитов. РОЭ была в пределах 9—12 мм/час. Количество тромбоцитов и время свертывания крови были нормальными.

В умственном развитии детей дефектов не выявлено.

Итак, у работниц химзавода мы нашли наклонность к токсикозам при беременности и к повышенной кровопотере при абортах и родах, а также некоторое отставание в развитии моторики и более высокий процент анемий у их детей. При этом мы не можем отрицать определенного влияния производственных факторов, в частности органических растворителей.