


Том 63, № 6 (1982)
- Год: 1982
- Выпуск опубликован: 15.12.1982
- Статей: 34
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/issue/view/3498
Развитие сельского здравоохранения в ТАССР
Аннотация
Советский народ настойчиво претворяет в жизнь величественные планы коммунистического строительства, принятые на XXVI съезде КПСС. Трудящиеся нашей республики делают все возможное для успешной реализации народнохозяйственных планов на 11-ю пятилетку. Особый трудовой и политический подъем вызывает в этом году предстоящее празднование 60-летия со дня образования Союза ССР. Это знаменательное событие советские люди встречают новыми достижениями в труде и во всех сферах общественной жизни, выполняя решения XXVI съезда.



Клинико-физиологическая характеристика острого периода тяжелой черепно-мозговой травмы
Аннотация
Проведено комплексное клинико-электрофизиологическое обследование 72 больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Определены типы реакции организма на травму с различными проявлениями расстройств гемодинамики и внешнего дыхания и возможности целенаправленного воздействия на основные патогенетические механизмы.



Особенности черепно-мозговой травмы, полученной на фоне краниостеноза
Аннотация
Обследовано 87 больных краниостенозом в возрасте от 3 до 14 лет, перенесших черепно-мозговую травму средней тяжести. Установлено, что в стадии компенсации сравнительно легкая черепно-мозговая травма приводит к ушибу головного мозга легкой степени. Лечение больных этой категории должно быть консервативным, но более длительным по сравнению с больными без сопутствующею краниостеноза. В декомпенсированной стадии краниостеноза аналогичная травма вызывает развитие ушиба головного мозга средней тяжести. При выраженном отеке головного мозга показана лоскутная краниотомия, поскольку общепринятая дегидратационная терапия неэффективна.



Возможности табличной экспресс-диагностики травматического сдавления и некомпримирующих ушибов головного мозга
Аннотация
Разработаны математические таблицы экспресс-диагностики сдавления и некомпримирующих ушибов головного мозга, основанные на алгоритме Вальда. Исходными данными при их составлении стали клинические симптомы, выявленные у 504 больных с черепно-мозговой травмой и обработанные с помощью ЭВМ.



Опыт чрескостного остеосинтеза при лечении несросшихся переломов, ложных суставов и дефектов костей нижних конечностей у детей
Аннотация
Методом чрескостного остеосинтеза лечили 37 детей и подростков. Восстановление длины конечности и консолидация в зоне псевдоартроза получены у 35 пациентов. У 2 детей с врожденными ложными суставами костей голени сращения не произошло из-за развития спицевой инфекции, побудившей раньше срока демонтировать аппарат Илизарова.



Лечение переломов проксимального отдела бедренной кости у больных пожилого возраста
Аннотация
Проанализированы результаты лечения переломов шейки бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста. Установлено, что в снижении летальности большую роль играют комплексная профилактика и интенсивная терапия сопутствующих заболеваний. Современные методы лечения позволяют получить хорошие и удовлетворительные результаты у 80% больных с переломами шейки бедренной кости.



Накостный компрессионный остеосинтез в лечении переломов длинных трубчатых костей
Аннотация
Рассматриваются результаты лечения 461 больного с переломами длинных трубчатых костей, оперированного накостными компрессирующими фиксаторами. Анализируются причины ошибок и осложнений. Делается вывод о целесообразности применения компрессирующих пластин со съемными компрессорами или с постоянно действующей компрессией.



Межвертельная остеотомия при тяжелых формах коксартроза
Аннотация
Обобщив опыт оперативного лечения 225 больных коксартрозом, авторы пришли к заключению о целесообразности использования межвертельной остеотомии при III стадии процесса. Данные клинико-рентгенологических, биомеханических и экспериментальных исследований позволили установить границы возможности использования межвертельной остеотомии при тяжелых коксартрозах, а также особенности техники вмешательства и методики послеоперационной реабилитации.



Интенсивная терапия больных с тяжелыми травмами и после обширных оперативных вмешательств
Аннотация
Проанализирована эффективность интенсивной терапии у 482 больных с тяжелыми травмами костей скелета, черепно-мозговой травмой, после операций на органах брюшной полости и после нейрохирургических вмешательств. Действенность лечения определяли по показателям интегральной реографии тела, кислотно-основного состояния, электролитов, тромбоэластограммы крови. Для послеоперационной анальгезии применяли наркотические и ненаркотические анальгетики, иглои электроанальгезию. Лечение пострадавших в палатах интенсивной терапии продолжительностью от нескольких часов до 3—7 дней значительно улучшило лечебный процесс и положительно сказалось на исходах заболевания, операции и травмы.



Оценка возрастных особенностей позвоночника при рентгенодиагностике его повреждений
Аннотация
Изучены возрастные особенности позвоночника на 945 спондилограммах, выполненных в двух основных проекциях и дополненных специальными рентгенограммами, снятыми по медицинским показаниям. Отражена возрастная динамика основных образований позвоночника в плане дифференциальной диагностики истинных рентгенологических признаков повреждений позвоночника и его возрастных особенностей, симулирующих травму. Результаты рентгеноанатомических исследований позвоночника, проведенных в разных возрастных группах, показали, что оценка особенностей рентгенологической анатомии позвоночника в детском, подростковом и юношеском возрасте способствует правильной интерпретации рентгенографических данных в детской невропатологии и нейрохирургии, позволяя сокращать число диагностических ошибок, особенно при травматических повреждениях.



Лечение гнойных ран
Аннотация
Обобщен опыт лечения 994 больных с гнойными ранами после вскрытия гнойно-воспалительного очага. Проведено сравнение различных методов леченияУстановлено что при вскрытии и тампонировании гнойных ран марлевыми салфетками сроки лечения значительно увеличиваются, а пластические опера.вди возможкны только у 64,8% больных. В результате первичной хирургической обработки гнойных ран с наложением первичных или первично-отсроченных швов, при условии дренирования ран и лаважа, сроки заживления сокращаются, а пластические операции осуществимы у 87,3% больных.



Лечение эхинококковой болезни
Аннотация
Проведен анализ лечения 228 больных эхинококковой болезнью внутренних органов в Башкирской АССР за 17 лет. 162 человека подвергнуты оперативному лечению, из них 139 — с эхинококкозом печени и легких. Операцией выбора при гидатидозной форме эхинококковой болезни следует считать закрытую эхинококкэктомию. В связи с большим процентом рецидивов ' (22,3) после оперативного лечения больные данной группы нуждаются в диспансеризации.



Состояние здоровья детей после тонзиллэктомии
Аннотация
Проанализировано состояние здоровья детей, страдавших хроническим тонзиллитом, которых лечили консервативно и оперативно. Установлено, что абсолютным показанием для тонзиллэктомии является ревматизм. При компенсированной форме хронического тонзиллита оперативное лечение проводят при отсутствии эффекта от консервативной терапии.



Особенности аэробного окисления глюкозы и функционального состояния миокарда при пневмонии у детей раннего возраста
Аннотация
У 146 детей, больных острой пневмонией, и у 50 здоровых детей путем определения активности лактатдегидрогеназы, малатдегидрогеназы и их изоферментов, содержания пировиноградной кислоты в крови изучено состояние аэробного окисления глюкозы. Клинически установлено, что при пневмонии возникают нарушения сократительной способности миокарда. Причем эти расстройства находятся в прямой зависимости от глубины сдвига соотношений аэробных и анаэробных процессов в организме.



Нейроиммунный конфликт у резус-изосенсибилизированных беременных
Аннотация
Нейроиммунологическое исследование 156 беременных и их новорожденных при резус-конфликтной беременности позволяет, объяснить причину избирательного поражения центральной нервной системы плода и новорожденного. Полученные данные указывают на необходимость проведения’ профилактических и лечебных мероприятий с учетом нейроиммунного конфликта.



Прогностическое значение определения гуморальных противомозговых антител при воспалительных заболеваниях среднего уха
Аннотация
При исследовании сыворотки крови у 118 больных с разными формами среднего отита выявлены более высокие титры противомозговых антител, чем у здоровых. Отмечена корреляция между величиной титра и интенсивностью патологического процесса в среднем ухе. Прогностически неблагоприятным признаком в возникновении отогенных внутричерепных осложнений является исчезновение или резкое падение титра противомозговых антител в период обострения хронического гнойного среднего отита.



Ангиографическая классификация единого желудочка сердца
Аннотация
На основании данных ангиографического обследования 25 больных с единым желудочком сердца предлагается новая классификация сложного врожденного порока сердца. В ней указывается тип порока без учета морфологии единой желудочковой камеры, которую ангиографически трудно или невозможно определить в ряде случаев. Настоящая классификация упрощает интерпретацию ангиографических снимков, отражает анатомические варианты порока и отвечает современным требованиям кардиохирургии.



Множественные и сочетанные повреждения опорно-двигательного аппарата
Аннотация
Лечение множественных и сочетанных повреждений является актуальнейшей проблемой современной травматологии. Число больных, поступающих в травматологические стационары с подобными травмами, с каждым годом неуклонно возрастает и составляет от 7 до 25,1% всех стационарных травматологических больных. Наиболее часто множественные и сочетанные травмы происходят при транспортных происшествиях — до 50—70%.



О принципе онкологической настороженности в гигиене
Аннотация
Определяя содержание понятия «злокачественная опухоль», основоположник советской онкологии Н. Н. Петров (1959) писал, что это «...дистрофическая пролиферативная реакция организма на различные вредные факторы внешние и внутренние, стойко нарушившие состав и строение тканей и клеток и изменившие их обмен». В данном определении в сущности заложены основные принципы борьбы с онкологической заболеваемостью.



Профилактика дизентерии и других острых кишечных заболеваний
Аннотация
Вопросы профилактики и снижения заболеваемости дизентерией и прочими кишечными инфекциями являются важной проблемой и сельского здравоохранения. За последние годы в этом направлении достигнуты некоторые успехи, чему в значительной мере способствовали рост материального благосостояния и уровня санитарной культуры, улучшение медицинского и санитарно-эпидемиологического обслуживания населения.



Бытовой травматизм среди сельского населения Бугульминского района ТАССР
Аннотация
Мы проанализировали бытовой травматизм среди сельского населения нашего района за 1977—1981 гг. Зарегистрировано 546 бытовых травм сельского населения. По характеру выполняемой работы их можно распределить следующим образом: 141—полученные во время работы на приусадебных участках, 31—во время ухода за домашними животными, 134 — при заготовке топлива, 63 — при заготовке корма для скота, 111—во время строительных работ, 17 — во время работы с электроприборами, 49 — причиненные транспортом. Чаще всего травмы были получены после 18 ч, то есть по окончании рабочего дня на производстве. Их, вероятно, можно объяснить переутомлением.



Опыт организации раннего выявления и лечения врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата у детей
Аннотация
В г. Зеленодольске улучшены исходы лечения врожденных деформаций за счет повсеместной организации раннего выявления врожденной патологии у детей. С открытием ортопедо-травматологической амбулаторной службы в составе хирургического кабинета появилась реальная возможность своевременного осмотра и лечения детским хирургом почти всех детей первых месяцев жизни, проживающих в городе.



Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез по Г. А. Илизарову в поликлинике
Аннотация
Компрессионно-дистракционный остеосинтез по Г. А. Илизарову в поликлинических условиях применяется нами с января 1981 г. в горбольнице № 3, обслуживающей комплекс Камского автозавода и Автозаводской район г. Брежнева. Поликлиника имеет хорошо оснащенную операционную и два комплекта аппарата для остеосинтеза. Оперируем под местной анестезией. Для остеосинтеза костей голени и плечевой кости применяем специальные подставки.



Состояние гуморального иммунитета при послеродовых гнойно-воспалительных заболеваниях
Аннотация
Исследован гуморальный иммунитет у 178 женщин. Из них у 103 констатированы послеродовые инфекционные заболевания: у 46 — послеродовый мастит, у 37 — послеродовый эндометрит, у 20 — инфекционные осложнения после операции кесарева сечения. Контрольную группу составили здоровые беременные при сроке 39—40 нед, небеременные женщины и родильницы с нормальным течением родов и послеродового периода.



Сывороточные иммуноглобулины при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста
Аннотация
Целью работы явилось изучение динамики сывороточных иммуноглобулинов у детей первых трех лет жизни, больных сальмонеллезом, колиинфекцией и дизентерией. Из 129 детей у 58 выявлен сальмонеллез тифимуриум, у 39 — колиинфекция, обусловленная эшерихиями 1 категории, у 32 — дизентерия Зонне, Среди больных сальмонеллезом легкая форма была у 7, среднетяжелая — у 44, тяжелая — у 7. При колиинфекции легкая форма отмечалась у 16, средиетяжелая — у 19, тяжелая — у 4 детей. При дизентерии легкая форма наблюдалась у 13 детей, среднетяжелая — у 19. Детей от 6 мес до 1 года было 69, от года до 3 лет — 60.



Клинико-рентгенологическая характеристика паростальной саркомы
Аннотация
Мы располагаем результатами наблюдений за 6 больными паростальной саркомой, верифицированной морфологически, что составляет примерно 5% от всех больных остеогенными саркомами, прослеженными нами за последние 10 лет.
Все пациенты были женского пола, 2 из них — в возрасте 25—26 лет, 4 — 35—40 лет. Существует мнение, что для больных более старшего возраста, в отличие от страдающих другими остеогенными саркомами, характерно более медленное течение паростальной саркомы. В то же время, по данным Онкологического научного центра АМН СССР, у 17 из 25 больных паростальной остеогенной саркомой длительность анамнеза заболевания до первого обращения к врачу была от 1 до 7 мес. У больных 25—26-летнего возраста длительность анамнеза заболевания составила 6—7 мес. Женщины в возрасте 35—40 лет наблюдались без выраженных клинических жалоб от 5 до 7 лет.



Гемокоагулирующие свойства легочной паренхимы, пораженной злокачественным процессом
Аннотация
Мы исследовали гемокоагулирующие свойства экстрактов ткани опухоли и легочной паренхимы вокруг злокачественного роста, взятой во время операции у 16 больных в возрасте от 36 до 57 лет, которые были оперированы по поводу аденокарциномы и плоскоклеточного рака. Одновременно изучались экстракты 16 легких от трупов у людей соответствующего возраста и пола, умерших от заболеваний, не связанных с поражением органов дыхания.



Случай тяжелой аллергической реакции на мономицин при лечении гайморита
Аннотация
Антибиотик мономицин обладает широким спектром действия, потому его часто применяют во врачебной практике. Нефротоксическое действие мономицина в основном наблюдается при длительном парентеральном введении и повышенной дозировке. Мы наблюдали случай тяжелой аллергической реакции на парентеральное введение мономицина в средней терапевтической дозе.



Семейные случаи блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса
Аннотация
Известны наследственные нарушения ритма сердца и проводимости. Описание же семейных случаев блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса (БЛПВ) в литературе нам не встретилось. Диагностика БЛПВ возможна лишь с помощью электрокардиографического исследования.



Клиника острых стенозирующих ларинготрахеитов у детей
Аннотация
Для изучения клинических особенностей современных стенозирующих ларинготрахеитов нами проанализированы 365 случаев заболеваний острыми респираторноВйрУсными инфекциями с синдромом крупа. Больные поступали преимущественно J в осенне-зимний период (53%), реже — в весенние месяцы (31%). Мальчиков было I 71,8%, девочек — 28,2%. 295 (80,8%) детей имели неблагоприятный преморбидный I фон — частые острые респираторно-вирусные заболевания, пневмонии, отиты, ангиI ны, детские воздушно-капельные Инфекции. У 43 (11,8%) детей круп был повторным. I Острому респираторному заболеванию с синдромом крупа у 157 (43%) детей соI дутствовали проявления экссудативного диатеза, рахита, пищевой и лекарственной I аллергии, расстройства питания, тимомегалия. У 8 (2,2%) детей круп развился на I фоне врожденного стридора.



Иммунотерапия хронического неспецифического сальпингоофорита в зависимости от состояния реактивности организма
Аннотация
Проведено исследование аллергической и иммунологической реактивности у 50 больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. Изучались аллергологический анамнез, показатель повреждения нейтрофилов, РБТЛ с ФГА, содержание Ти В-лимфоцитов, иммуноглобулины А, М и G. В результате обследования у 33 женщин установлена бактериальная сенсибилизация, из них у 13 в сочетании с лекарственной и пищевой.



Этапная медицинская помощь при сочетанных повреждениях грудной клетки и позвоночника
Аннотация
Исходя из 10-летнего опыта Каз. НИИТО в лечении пострадавших с сочетанными повреждениями грудной клетки и позвоночника, авторы излагают принципы оказания этапной медицинской помощи. Выделяются 2 этапа: догоспитальный и госпитальный. Последний, в свою очередь, подразделен на два периода (первый— от момента поступления до 5—7-го дней, второй — с 5—7-го дня до момента выписки из стационара). Авторы полагают, что успешное лечение пострадавших с сочетанными повреждениями грудной клетки и позвоночника зависит от правильной и своевременной терапии на всех этапах медицинской помощи.



Социально-экономическое значение профилактики травматизма
Аннотация
На основе литературных данных и анализа динамики травматизма в Зеленодольском районе показаны реальность и эффективность комплексных мероприятий по профилактике травм и несчастных случаев. Отмечены авангардная роль медиков в предупреждении травматизма и значение мероприятий по подготовке работоспособного санитарного актива.





