All-Union Symposium "Experimental-theoretical and clinical aspects of the method of transosseous osteosynthesis" (Kurgan, September 20-22, 1983)
- Authors: Sergeev V.M.
- Issue: Vol 65, No 1 (1984)
- Pages: 74-75
- Section: Conferences
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/88786
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj88786
- ID: 88786
Cite item
Full Text
Abstract
The symposium was attended by about 500 specialists, 72 of them from foreign countries. The symposium was opened by Deputy Minister of Health of the USSR A. G. Safonov. Then the Hero of Socialist Labor, Lenin Prize laureate Prof. G. A. Ilizarov made a report "The importance of a complex of optimal mechanical and biological factors in the regenerative process in transosseous osteosynthesis." The speaker noted that such traditional methods of treatment as plaster cast, skeletal traction and metal internal fixators, still used in traumatology and orthopedics, do not ensure the immobility of bone fragments. In addition, internal fixators damage blood vessels, periosteum, endost and bone marrow; their removal is quite difficult and traumatic. Only with stable fixation of precisely prepared fragments, careful attitude to osteogenic tissues, good blood supply to them, preservation of the musculoskeletal function of the limb, optimal mechanical and biological conditions are created for accelerated formation of bone fusion and functional recovery. These conditions are achievable with the use of strong fixation of bone fragments in the Ilizarov apparatus, with closed osteoclasia and distraction in automatic mode up to 1.9 mm per day. Transosseous osteosynthesis allows bloodless treatment of all closed fractures; to compensate for large defects of soft tissues, blood vessels, nerves of bone without transplantation and in one stage even in conditions of infection; to thicken the bone and its fragments. Ilizarov's method makes it possible to eliminate the false joint and shortening of the limb bloodlessly and in one stage; to delay the growth or lengthen the limbs; to eliminate deformities of long tubular bones and joint contractures. Transosseous osteosynthesis is used for the purpose of bloodless prolonging arthrodesis of large joints; for compaction of bone tissue; excitation of osteogenesis and its management to fill bone cysts and foci in Ollier's disease. In addition, it can be used to lengthen a limb and at the same time eliminate its deformation; fix joints with arthroplasty on hinges, cure syndactyly and replace the skin without transplantation; lengthen and change the axis of the spine; simulate a limb, stump, finger; expand the pelvis, increase the vessel. The method can be used on an outpatient basis.
Keywords
Full Text
В симпозиуме приняли участие около 500 специалистов, из них 72 человека из зарубежных стран. Открыл симпозиум заместитель министра здравоохранения СССР А. Г. Сафонов. Затем Герой Социалистического Труда, лауреат Ленинской премии проф. Г. А. Илизаров выступил с сообщением «Значение комплекса оптимальных механических и биологических факторов в регенеративном процессе при чрескостном -остеосинтезе». Докладчик отметил, что такие традиционные способы лечения, как гипсовая повязка, скелетное вытяжение и металлические внутренние фиксаторы, применяемые до сих пор в травматологии и ортопедии, не обеспечивают неподвижности костных фрагментов. Кроме того, внутренние фиксаторы повреждают кровеносные сосуды, надкостницу, эндост и костный мозг; их удаление достаточно сложно и травматично. Только при стабильной фиксации точно отрепонированных отломков, бережном отношении к остеогенным тканям, хорошем кровоснабжении их, сохранении -опорно-двигательной функции конечности создаются оптимальные механические и биологические условия для ускоренного формирования костного сращения и функционального восстановления. Указанные условия достижимы при использовании прочной фиксации фрагментов кости в аппарате Илизарова, при закрытой остеоклазии и дистракции в автоматическом режиме до 1,9 мм в сутки. Чрескостной остеосинтез позволяет бескровно лечить все закрытые переломы; возмещать большие дефекты мягких тканей, сосудов, нервов кости без трансплантации и в один этап даже в условиях инфицирования; утолщать кость и ее отломки. Метод Илизарова дает возможность бескровно и в один этап ликвидировать ложный сустав и укорочение конечности; задержать рост или удлинить конечности; устранить деформации длинных трубчатых костей и контрактуры суставов. Чрескостный остеосинтез применяют с целью бескровного удлиняющего артродеза крупных суставов; для уплотнения костной ткани; возбуждения остеогенеза и управления им для заполнения костных кист и очагов при болезни Олье. Кроме того, с его помощью можно удлинить конечность и одновременно устранить ее деформацию; на шарнирах фиксировать суставы при артропластике, вылечить синдактилию и заменить кожу без трансплантации; удлинить и изменить ось позвоночника; смоделировать конечность, культю, палец; расширить таз, нарастить сосуд. Метод можно применять амбулаторно.
В сообщении Г. А. Илизарова и сотр. «К проблеме оптимизации условий костеобразования при удлинении конечностей» было показано, что напряжение-растяжение возбуждает и поддерживает активность процесса регенерации. Авторы познакомили со способами лечения некоторых видов вывихов, переломов и ортопедических заболеваний в короткие сроки и с отличными исходами: вывихов ключицы, переломов плеча, предплечья, бедра и его шейки, голени и т. д., а также отметили важность клинической пробы перед снятием аппарата.
Сотрудники института, а также участники симпозиума из СССР и зарубежных стран поделились своим опытом лечения травматологических и ортопедических больных методом чрескостного остеосинтеза, в том числе при ахондроплазии (В. И. Грачева), различных ортопедических деформациях у взрослых (Д. Л. Акбердина), в амбулаторных условиях (В. И. Ш е в ц о в).
На симпозиуме было принято решение шире внедрять компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову в практику ортопедотравматологических учреждений СССР.
Во время проведения обходов в отделениях особый интерес вызвали свободный режим для всех больных, которые ходят, занимаются лечебной гимнастикой при отличном анатомическом восстановлении поврежденных конечностей; индивидуальный Подход к использованию метода Илизарова у больных при различных травмах скелета и ортопедических заболеваниях. Участники симпозиума обратили внимание на атмосферу подвижничества, которая царит в Курганском НИИ экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии.
About the authors
V. M. Sergeev
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Candidate of Medical Sciences
Russian Federation, KazanReferences
Supplementary files
