Всесоюзный симпозиум «Экспериментально-теоретические и клинически еаспекты метода чрескостного остеосинтеза» (Курган, 20—22 сентября 1983 г.)

Полный текст

В симпозиуме приняли участие около 500 специалистов, из них 72 человека из зарубежных стран. Открыл симпозиум заместитель министра здравоохранения СССР А. Г. Сафонов. Затем Герой Социалистического Труда, лауреат Ленинской премии проф. Г. А. Илизаров выступил с сообщением «Значение комплекса оптимальных механических и биологических факторов в регенеративном процессе при чрескостном -остеосинтезе». Докладчик отметил, что такие традиционные способы лечения, как гипсовая повязка, скелетное вытяжение и металлические внутренние фиксаторы, применяемые до сих пор в травматологии и ортопедии, не обеспечивают неподвижности костных фрагментов. Кроме того, внутренние фиксаторы повреждают кровеносные сосуды, надкостницу, эндост и костный мозг; их удаление достаточно сложно и травматично. Только при стабильной фиксации точно отрепонированных отломков, бережном отношении к остеогенным тканям, хорошем кровоснабжении их, сохранении -опорно-двигательной функции конечности создаются оптимальные механические и биологические условия для ускоренного формирования костного сращения и функционального восстановления. Указанные условия достижимы при использовании прочной фиксации фрагментов кости в аппарате Илизарова, при закрытой остеоклазии и дистракции в автоматическом режиме до 1,9 мм в сутки. Чрескостной остеосинтез позволяет бескровно лечить все закрытые переломы; возмещать большие дефекты мягких тканей, сосудов, нервов кости без трансплантации и в один этап даже в условиях инфицирования; утолщать кость и ее отломки. Метод Илизарова дает возможность бескровно и в один этап ликвидировать ложный сустав и укорочение конечности; задержать рост или удлинить конечности; устранить деформации длинных трубчатых костей и контрактуры суставов. Чрескостный остеосинтез применяют с целью бескровного удлиняющего артродеза крупных суставов; для уплотнения костной ткани; возбуждения остеогенеза и управления им для заполнения костных кист и очагов при болезни Олье. Кроме того, с его помощью можно удлинить конечность и одновременно устранить ее деформацию; на шарнирах фиксировать суставы при артропластике, вылечить синдактилию и заменить кожу без трансплантации; удлинить и изменить ось позвоночника; смоделировать конечность, культю, палец; расширить таз, нарастить сосуд. Метод можно применять амбулаторно.

В сообщении Г. А. Илизарова и сотр. «К проблеме оптимизации условий костеобразования при удлинении конечностей» было показано, что напряжение-растяжение возбуждает и поддерживает активность процесса регенерации. Авторы познакомили со способами лечения некоторых видов вывихов, переломов и ортопедических заболеваний в короткие сроки и с отличными исходами: вывихов ключицы, переломов плеча, предплечья, бедра и его шейки, голени и т. д., а также отметили важность клинической пробы перед снятием аппарата.

Сотрудники института, а также участники симпозиума из СССР и зарубежных стран поделились своим опытом лечения травматологических и ортопедических больных методом чрескостного остеосинтеза, в том числе при ахондроплазии (В. И. Грачева), различных ортопедических деформациях у взрослых (Д. Л. Акбердина), в амбулаторных условиях (В. И. Ш е в ц о в).

На симпозиуме было принято решение шире внедрять компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову в практику ортопедотравматологических учреждений СССР.

Во время проведения обходов в отделениях особый интерес вызвали свободный режим для всех больных, которые ходят, занимаются лечебной гимнастикой при отличном анатомическом восстановлении поврежденных конечностей; индивидуальный Подход к использованию метода Илизарова у больных при различных травмах скелета и ортопедических заболеваниях. Участники симпозиума обратили внимание на атмосферу подвижничества, которая царит в Курганском НИИ экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии.

Об авторах

В. М. Сергеев

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

Канд. мед. наук

Список литературы

Дополнительные файлы