К вопросу о врожденном сифилисе. Matzenauer (Wien, klin, Woch., № 1, 1929)

Аннотация

Matzenauer работающий в указанной области втечение 25 лет, в своем обзоре подводит итоги нашим современным знаниям по данному вопросу. Прежде всего подчеркивается, что при сифилисе, как и при другой инфекции (the), болезнь не передается половыми клетками (сперматозоидом или яйцом); сифилис передается только плацентарным путем; поэтому термин «наследственный» (hereditäre) сифилис нужно отбросить и заменить его термином «врожденный» (congenitale).

Полный текст

Matzenauer работающий в указанной области втечение 25 лет, в своем обзоре подводит итоги нашим современным знаниям по данному вопросу. Прежде всего подчеркивается, что при сифилисе, как и при другой инфекции (the), болезнь не передается половыми клетками (сперматозоидом или яйцом); сифилис передается только плацентарным путем; поэтому термин «наследственный» (hereditäre) сифилис нужно отбросить и заменить его термином «врожденный» (congenitale). Родь отца в передаче сифилиса ребенку должна быть исключена. Закон Colles'a об иммунности к сифилису матерей врожденных сифилитиков нужно объяснять только одним путем: иммунность эта обусловлена латентной сифилитической инфекцией, что доказывается наличием у этих «Colle s’obckhx» матерей в 90°/0 положительной RW в крови. Защитники отцовской передачи сифилиса указывают на ряд исключений из закона Colles'a; тщательным анализом литературы все эти исключения взяты автором под сомнение. Автор опровергает также закон Profet’a об иммунности к сифилису детей, происходящих от матерей сифилитичек; всем известны случаи, когда здоровый ребенок заражался от матери-сифилитички во время прохождения родовых путей; т обр. о врожденном иммунитете к сифилису у такого ребенка говорить не приходится. Если у сифилитички и рождаются здоровые дети, то только в случае длительной и леченной инфекции матери. Наблюдаемая при некоторых инфекциях (дифтерия, столбняк, тиф, холера) передача временного пассивного иммунитета матерью ребенку—не отмечается при сифилисе. Что Соlles’oвскue матери больны сифилисом доказывается помимо RW и нахождением ‘sp. pallida в плаценте как в материнской, так и плодовой части. Как проходит sp. pallida через плаценту, обычно непроходимую для микробов? Эксприменталь- ными исследованиями Uhlеnhut’a доказано, что для прохождения sp. pallida не обязательно макроскопическое или даже микроскопическое изменение плаценты: спирохеты кровяного русла через 5 минут могут быть обнаружены в плодовой части плаценты. „Нет сифилиса ребенка без сифилиса матери говорит Matzenauer, а отсюда весьма важный практический вывод о лечении больной сифилитички и профилактике врожденного сифилиса.