К вопросу об атипичном течении гриппа

Аннотация

В журнале «Врач. Дело», № 4, 1929 г., в отделе «Заметки из практики» помещена статья E. И Xинской, «Атипичное течение гриппа», в которой описывается грипп, напоминающий собой то сыпной, то брюшной тиф. Появление этой статьи, как нельзя более кстати: за последнее время у меня, да и у многих других врачей, было не мало случаев заболеваний, сходных по клинической картине и течению то с брюшным, то с сыпным тифом, которые подходят к случаям, описанным E. И Xинской.

Полный текст

В журнале «Врач. Дело», № 4, 1929 г., в отделе «Заметки из практики» помещена статья E. И Xинской, «Атипичное течение гриппа», в которой описывается грипп, напоминающий собой то сыпной, то брюшной тиф.

Появление этой статьи, как нельзя более кстати: за последнее время у меня, да и у многих других врачей, было не мало случаев заболеваний, сходных по клинической картине и течению то с брюшным, то с сыпным тифом, которые подходят к случаям, описанным E. И Xинской. В нескольких словах опишу картину болезни этих заболеваний: вначале больные чувствуют небольшое общее недомогание, редкий незначительный кашель, насморк небольшой или совсем отсутствует, позывы на рвоту, язык обложен, t° 38,2—38.8, пульс 82—90 в мин.: на груди и руках, а в особенности на животе и спине, имеется необильная розеолезная сыпь серо-розового цвета, слабо контуированная. она держится 3—4 дня. Селезенка в большинстве случаев выступает из подреберья на 1—2—3 пальца, плотна на ощунь. Исследование крови на малярию и тиф - дает отрицательный результат. Лейкоцитов—5.000—8.000. В моче N. В легких в редких случаях редкие сухие хрипы; со стороны нервной системы часто по ночам бред и сильные головные боли, длящиеся первые 4-5 дней. Продолжительность этой болезни 8— 12 дней. Больных относили к t. abdom.? и у меня их насчитывается около 15; все случаи окончились полным выздоровлением.

Такие явления у детей вначале болезни меня наводили на мысль о скарлатине или кори, но сыпь ни на одно из этих заболеваний не походила, да к тому же не было налицо и других признаков.

Что же касается лечения, то ни разу не удавалось быстро оборвать течение болезни, и лишь на последних 3 больных я провел наблюдение с внутривенным вливанием 20% Natrii salicyl, в количестве 5,0 ежедневно втечение 3 дней; после каждого вливания t° падала с 38.5 до 37,1—37,2, чтобы снова на другой день подняться до 37,6—37,8. На третий день, т. е. после 3 вливания, температура падала -окончательно. Если вначале заболевания производить вливание natrii salicyl., то длительность заболевания=3—4 дням, что и заставило меня ставить диагноз гриппа.