On the issue of atypical flu

Abstract

In the magazine "Doctor. Case ", No. 4, 1929, in the section" Notes from practice "there is an article by E. And Khinskaya," Atypical course of influenza ", which describes an influenza that resembles either typhus or typhoid fever. The appearance of this article, which could not be more opportune: lately, I, and many other doctors, have had quite a few cases of diseases similar in clinical picture and course either to typhoid or typhus, which are suitable for the cases described by E And Khinskaya.

Full Text

В журнале «Врач. Дело», № 4, 1929 г., в отделе «Заметки из практики» помещена статья E. И Xинской, «Атипичное течение гриппа», в которой описывается грипп, напоминающий собой то сыпной, то брюшной тиф.

Появление этой статьи, как нельзя более кстати: за последнее время у меня, да и у многих других врачей, было не мало случаев заболеваний, сходных по клинической картине и течению то с брюшным, то с сыпным тифом, которые подходят к случаям, описанным E. И Xинской. В нескольких словах опишу картину болезни этих заболеваний: вначале больные чувствуют небольшое общее недомогание, редкий незначительный кашель, насморк небольшой или совсем отсутствует, позывы на рвоту, язык обложен, t° 38,2—38.8, пульс 82—90 в мин.: на груди и руках, а в особенности на животе и спине, имеется необильная розеолезная сыпь серо-розового цвета, слабо контуированная. она держится 3—4 дня. Селезенка в большинстве случаев выступает из подреберья на 1—2—3 пальца, плотна на ощунь. Исследование крови на малярию и тиф - дает отрицательный результат. Лейкоцитов—5.000—8.000. В моче N. В легких в редких случаях редкие сухие хрипы; со стороны нервной системы часто по ночам бред и сильные головные боли, длящиеся первые 4-5 дней. Продолжительность этой болезни 8— 12 дней. Больных относили к t. abdom.? и у меня их насчитывается около 15; все случаи окончились полным выздоровлением.

Такие явления у детей вначале болезни меня наводили на мысль о скарлатине или кори, но сыпь ни на одно из этих заболеваний не походила, да к тому же не было налицо и других признаков.

Что же касается лечения, то ни разу не удавалось быстро оборвать течение болезни, и лишь на последних 3 больных я провел наблюдение с внутривенным вливанием 20% Natrii salicyl, в количестве 5,0 ежедневно втечение 3 дней; после каждого вливания t° падала с 38.5 до 37,1—37,2, чтобы снова на другой день подняться до 37,6—37,8. На третий день, т. е. после 3 вливания, температура падала -окончательно. Если вначале заболевания производить вливание natrii salicyl., то длительность заболевания=3—4 дням, что и заставило меня ставить диагноз гриппа.