The case of pregnancy with the integrity of the hymen

Abstract

4 / IX of 1929, a young intelligent woman N. 18 l— old turned to me so that I could examine her and tell her why she had no menstruation for 7½ months:

Full Text

4/ІХ 1929 года ко мне обратилась молодая интеллигентная женщина Н. 18 л— от роду с тем, чтобы я ее осмотрел и сказал, по какой причине у нее отсутствую менструации втечение 7½ месяцев:

Из опроса выяснилось следующее: первые месячные пришли 15 лет отроду» сразу установились и всегда идут по типу 3/28 безболезненно и необильно. Категорически отрицает coitus. При осмотре ее найдено: женщина среднего роста, умеренной упитанности, органы дыхания и кровообращения и пищеварения уклонении от нормы не представляют; груди развиты хорошо; около-сосковые кружки сильно пигментированы, из грудей выдавливается молозиво, белая линия пигментирована. Живот немного выстоит и через наружные покровы ясно прощупывается головка и мелкие части плода. Сердцебиение плода отчетливо прослушивается слева на 1 поперечный палец ниже пупка. Дно матки на 3 поперечных пальца выше пупка. Наружные половые органы развиты нормально. Волосистость по женскому типу. Слизистая входа во влагалище цианотична. Hymen целиком сохранен. При внутреннем исследовании девственная плева пропускает только кончик пальца и дальнейшее продвижение пальца вызывает резкую болезненность. Все же удается одним пальцем прощупать влагалищную часть матки. Длина влагалища до portio vagin. 6 сантиметров; шейка конической формы, своды свободны, зев закрыт. Per rectum исследование не производилось. Пациентке после осмотра было сообщено, что у нее имеется семимесячная беременность. Сообщение о беременности произвело на нее удручающее впечатление. Ведя с больной втечение получаса разговор, я все же никак не мог выяснить, каким образом она могла забеременеть. Посоветовавшись с своей родственницей, пациентка решила доносить беременность.

Спустя месяц она снова явилась в консультацию для осмотра, и на этот раз в разговоре с беременной удалось выяснить следующее: Около месяцев тому назад она была в Ленинграде, где участвовала в физкультурных занятиях. Во время занятий ей стало дурно и наступило обморочное состояние. Ее перенесли в отдельное помещение, и через сколько времени она пришла в себя—не помнит. Придя в себя, она обратила внимание на то, что рейтузы были приспущены до колен и кроме того один из молодых людей, участвовавших в занятиях вместе с -ней, смущенно отскочил от нее. Вскоре молодой человек оправился от смущения и стал рассказывать ей о том, что она была в бессознательном состоянии втечение получаса и что он с товарищем перенес ее в это помещение. После этого продолжать занятия она не могла в виду общей слабости и ушла домой. Никакой болезненности в области наружных половых органов ни в тот день, ни после она не ощущала; кровянистых выделений не было.

5/ХІ 1929 года гр. Н. разрешилась в нашей же больнице живым ребенком женского пола, весом 3600 грамм. Во время родов произведено два надреза ру- men’a. Разрыва влагалища и промежности не было. Последовый и послеродовой периоды прошли гладко.

Из всего сказанного видно, что coitus в данном случае не имел места, а что - была только попытка к этому со стороны молодого человека и, вероятно, эйякулят попал между ног вблизи половой щели, а оттуда уже сперматозоиды попали во влагалище и дальше. Случай этот представляет тот интерес, что он еще раз подтверждает возможность зачатия при подобных обстоятельствах без наличия coitus’a.