Essence and treatment of dysmenorrhea and Schultz's parametritis. Opitz (Zbl. f. G., 1922, No. 40), Bischoll (Montsch. f. G. u. Gyn., 1923), Menge (Zbl. f. G., 1922, No. 33), Schmidt (Montsch. f. G. u. Gyn., 1923)

Abstract

New views on the essence of dysmenorrhea and the so-called Schultze posterior parametrium are expressed by Opitz, who considers these conditions as a particular manifestation of increased irritability (hypertonia) of the smooth muscles of the female genitalia.

Full Text

Новые взгляды на сущность дисменорреи и т.н. заднего параметрита Schultze высказывает Opitz, который эти состояния рассматривает, как частное проявление повышенной раздражимости (гипертонии) гладкой мускулатуры женской половой сферы. Рубцевые изменения в маточно-крестцовых связках он считает возникающими вторично—на почве длительного спазма мускулатуры связок. Вischoll вполне примыкает к взглядам Орitz’a, предлагая обозначать заболевания этого рода, как spasmophilia genitalis. Автор дает примеры раrmetiritidis post, вследствие спазма связки па почве психической травмы, для лечения предлагает атропин. Menge (Zbl. f. G., 1922, №33), исходя из того соображения, что дисменоррея обусловливается спазмотическим сокращением матки на почве функционального ее раздражения, разработал метод лечения, при котором достигается не только длительное расширение всей полости матки, но уменьшается ее( чрезмерная чувствительность к раздражению и повышается работоспособность: вводят бужи Hegar’a до № 10, причем бужи доводятся до два матки, затем внутренний зев рассекается метротомом Eymer'a, и расширение продолжают до № 16, после чего матка до дна набивается ксероформной марлей, смоченной маслом; марля остается лежать 8—10 дней. Автор получил при этом способе 80% выздоровлений и 10% улучшений. Аналогичный метод для лечения дисменорреи и бесплодия применяется, по Schmidt’y, в клинике Fehling’a: после дилятации и выскабливания в матку вводится изогнутая стеклянная трубочка, которая остается здесь 9 —10 дней, будучи сменяема каждые 3 дня; при смене ее каждый раз матка промывается 1% раствором формалина; первые 5 дней больная лежит в постели. Осложнений обычно не бывает. Способ дает, однако, лишь 30% выздоровлений.