Лечение спиральных переломов. Rixford (Ann. of Surgery, 1921, LXXIV)

Аннотация

Автор рекомендует во всех случаях подобных переломов прибегать к ранней операции, которой, как правило, должно предшествовать рентгенологическое исследование формы перелома и положения отломков.

Полный текст

Лечение спиральных переломов костей обычными методами фиксации и вытяжения дает, в общем, неудовлетворительные результаты. Поэтому Rixford рекомендует во всех случаях подобных переломов прибегать к ранней операции, которой, как правило, должно предшествовать рентгенологическое исследование формы перелома и положения отломков. За время операции автор придает особенное значение удалению всех мелких свободных осколков костей и тщательному очищению концов обломков от периостальных и фиброзных прослоек. По достижении плотного соединения концов обломков (при помощи вытяжения, ротации и осторожных рычаговых движений), через концы костей просверливаются дрилем отверстия, и кости связываются серебряной проволокой, концы которой закручиваются и плотно прижимаются к кости, после чего рана наглухо зашивается, и конечность фиксируется в соответствующей шипе или с’емной гипсовой гильзе. Повязка часто снимается, и производятся массаж, гимнастика и электризация.