Вопросы и ответы. Том 23 №8 (1927)

Аннотация

Какие моменты при лечении атрофии зрительного нерва у табетиков дают право прервать лечение, и когда его можно вновь начать?

П. Авгушевич.

Ответ. Там, где раз уже были противопоказания для применения ртути, возобновлять его, даже в случае улучшения функции зрительного органа, вряд-ли следует.   Проф. В. Адамюк.

Полный текст

22) Как стоит теперь вопрос о специфическом лечении атрофии зрительного нерва при tabes dorsalis?   П. Авгушевич.

Ответ. В виду укрепившегося в новейшее время взгляда на связь табетической атрофии зрительного нерва с люэсом, необходимы возможно ранняя диагностика табетического процесса и проведение в этом периоде интенсивного специфического лечения. При выраженных уже атрофических процессах в зрительном нерве ртуть противопоказана. Определеннее всех формулирует противопоказания к применению ртути в этих случаях Вейг, считающий таковыми: 1) понижение центрального зрения и потерю цветоощущения при нормальном или почти нормальном поле на белый цвет, 2) резкое сужение поля зрения на белый цвет с совпадением его с цветовым полем, при хотя-бы нормальном или почти нормальном зрении, 3) резко выраженную офталмоскопически атрофию зрительного нерва, хотя-бы и с преходящими изменениями поля зрения, при нормальном или почти нормальном зрении. Во всех остальных случаях показано самое энергичное специфическое лечение ртутью, а также Na nitrosum, сальварсаном, висмутом. Во всех случаях надо также параллельно применять иод. Сообщается о хороших результатах совместного лечения сальварсаном и ртутью, каковое лечение и следует проводить там, где допустима последняя. 606, 914 и проч., а также различные висмутовые препараты, не оказывают вредного влияния на зрительный нерв. Особенно хороших результатов от висмута можно, повидимому, ожидать в более ранних периодах болезни. Сальварсан некоторые авторы советуют вводить прямо в спинномозговой канал. Рекомендовалась и сальванизированная сыворотка.

Проф. В. Адамюк.

23) Какие моменты при лечении атрофии зрительного нерва у табетиков дают право прервать лечение, и когда его можно вновь начать?

24) При какой t° надлежит хранить антирабический вирус в глицериновом растворе, и какова продолжительность его храпения? Пе отразится-ли на качестве мозга пересылка последнего по почте? Врач Корженецкий.

Ответ. Хранить вирус следует при возможно низкой t. По и при комнатной t° он сохраняет свои свойства не менее 1 месяца. Пересылка вируса по почте вполне возможна при условии полного погружения мозга в глицерин.

Проф. Apистовский.