Влияние термических раздражений на функцию желудка Friedrich (Zeit. f. d. ges. physik. Therapie, 1924, Bd. 28)

Полный текст

В практике весьма часто при заболеваниях желудка применяются холод и тепло, причем до сих пор было неясно, на чем основано здесь действие термического раздражения; по-видимому, кроме известного влияния контрастных температур на сосуды и t° тела, тут сказывается и косвенное влияние термических раздражителей на организм через посредство симпатической системы. В последнее время Weitz nSterkel наблюдали, что при рентгенизации желудка последний дает другую картину, если рентгенизация происходит в -холодной комнате, чем когда она производится при обыкновенной комнатной температуре, а именно, в холодной комнате желудок является гипертоничным, что Friedrich (Zeit. f. d. ges. physik. Therapie, 1924, Bd. 28) рассматривает не как результат прямого действия холода, а как рефлекторное явление, благодаря раздражению парасимпатического нервного сплетения. Автор исследовал у целого ряда здоровых и больных людей секреторную деятельность, двигательную функцию и тонус желудка, применяя тепло или холод в форме термофоров и припарок или пузыря со льдом и Leiter’овских трубок на область желудка. Исследования эти показали, что тепло или холод нисколько не влияют на секреторную функцию желудка; что же касается двигательной функции и тонуса желудка, то под влиянием тепла двигательная функция усиливается, а тонус понижается, тогда как под действием холода движения желудка становятся медленнее, а тонус повышается. Убедившись, таким образом, что термические раздражения не влияют на секреторную деятельность желудка, а лишь на гладкую мускулатуру его, автор задался вопросом, каким путем происходит это действие. Исключив влияние повышения температуры желудка вследствие наружного применения тепла, как весьма ничтожной величины (1/2°—1° С), а также влияние гипэремии сосудов желудочной стенки, он приписывает болеутоляющий эффект, вызываемый в желудке внешними термическими раздражениями, рефлекторному влиянию, болевые ощущения проводятся по симпатическим нервам, но через г. г. communicantes направляются в спинной мозг и отсюда в соответствующую зону (Неаdʹовские зоны); получаемый рефлекс, т. н. висцерально-чувствительный, подавляется противоположным рефлексом, вызываемым внешним термическим раздражением—кожно-висцеральным; отсюда и болеутоляющее действие. Обращаясь к терапевтическим показаниям для применения тепла и холода при заболеваниях желудка, автор на основании своих исследований приходит к выводу, что применение холода показано при кровоизлияних, варикозных расширениях вен пищевода и желудка, опухолях и пр., иногда при перигастрите или флегмонозном гастрите. Круг применения тепла гораздо шире: оно показуется при язвах желудка после бывшего желудочного кровотечения, если оно 2—3 дня не возобновлялось; на hyperaciditas и hypersecretio тепло непосредственно не влияет, но вызываемые ими боли успокаиваются; применимо также тепло при двигательной недостаточности желудка, даже значительно выраженной, от каких-бы причин она ни зависела, а равно и при. гастраль- гиях, при катарре желудка и при неукротимой рвоте (при последней показуется впрочем чередование тепла с холодом).

Об авторах

Г. Клячкин

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы