Всякая-ли пуэрперальная матка бывает инфицирована (Zeitchr. f. Geb. u. Gyn., Bd. LXXXII)

Аннотация

Многочисленные наблюдения заставили Lоеsег’а (Zeitchr. f. Geb. u. Gyn., Bd. LXXXII) прийти к следующим заключениям по этому вопросу:

Полный текст

Многочисленные наблюдения заставили Lоеsег’а (Zeitchr. f. Geb. u. Gyn., Bd. LXXXII) придти к следующим заключениям по этому вопросу: 1) У каждой нормальной родильницы рукавные микробы проникают в матку; причина этого восхождения микробов отчасти лежит в самостоятельном разростании их по поверхности, главным же образом кроется в притягивающем воздействии ран плацентарного места на бактерии. 2) В первый день после родов микробов можно уже бывает найти на высоте внутреннего зева, со второго же дня они встречается на плацентарном месте в матке—так, что в норме, начиная со 2-го дня, всякая пуэрперального матка должна быть рассматриваема, как инфицированная. 3) Заражение матки может иметь место и в другие дни пуэрперального периода,—самое позднее на 5-й день; скорость восхождения микробов у нормальных родильниц нестолько зависит от вида микробов, сколько от конституции пуэрперальных тканей; впрочем анаэробы обладают способностью подниматься несколько скорее и являются как-бы проводниками для других бактерий. 4) Все микроорганизмы, встречающиеся в матке у лихорадящих родильниц, могут быть найдены также и в нормальной матке; если при этом бактерии слитком скоро проникают в полость пуэрперальной матки, то последняя, не будучи подготовлена к столь раннему наводнению ее зародышами и не подвергнувшись в достаточной мер обратному развитию, может реагировать на внедрение в нее микробов лихорадочной резорпцией—независимо оттого, более или менее патогенны проникшие в нее микробы. 5) Слишком затянувшееся течение родов зачастую обусловливает обогащение вагинальной и маточной флоры, которая в такой же мере становится количественно богаче, в какой ослабевает резистентность тканей; продолжительность времени от разрыва плодного пузыря до рождения ребенка, а равно и длительность последового периода,—на развитие микробной флоры никакого влияния не оказывают.