Об абсцессе височной доли после перелома пирамидки височной кости

Аннотация

Автор сообщает наблюдение над абсцессом мозга, возникшим после перелома скалистой кости, оперированным по истечении 6-ти месяцев после повреждения с исходом в полное выздоровление и совершенное восстановление слуховой функции.

Полный текст

W. Grete (Archiv für Ohr—Nas. u. s. w. B. 131, H. 4, 1933) сообщает наблюдение над абсцессом мозга, возникшим после перелома скалистой кости, оперированным по истечении 6-ти месяцев после повреждения с исходом в полное выздоровление и совершенное восстановление слуховой функции. Казуистика поздних абцессов мозга после переломов—скудна, т. к. эти осложнения чаще наблюдаются после трещин основания черепа в области передней черепной ямы с повреждением носа или его придаточных пазух. Из некоторых до сих пор опубликованных аналогичных случаев повреждений уха вытекает, что абсцесс мозга, являясь следствием фрактуры пирамидки, влечет за собой заболевания твердой мозговой оболочки с образованием экстра-и интрадуральных гематом, трещин durae и спаек.

Последующий менингит чаще наблюдается после трещин скалистой кости с переломом лабиринта. Ясно, насколько необходимо изучать каждый случаи фрактуры пирамидки, чтобы быть в состоянии точно диагносцировать наличие и направление трещины.

Продолжительное, с запахом, гнойное отделяемое из уха, после перелома скалистой кости, установленного рентгеном, указывает на более глубокие осложнения (экстрадуральные, интрадуральные, интралабирингарные нагноения, скопления некротических осколков и т. д.), которые как сами по себе, так и в соединении с другими симптомами представляют абсолютные показания к оперативному вмешательству.                                                                                        

Б. Соколов.