Behrendt. The so-called "staphylococcal erysipelas" of the face. (Zbl. F. Chir., 1936, 36, 2149-2150)

Abstract

The subject of a. there are some cases of facial erysipelas described under the wrong name "staphylococcal erysipelas". The disease comes for the most part from boils and other foci and in its symptoms resembles a real staphylococcal erysipelas, from which it sharply differs both in clinical and histological picture. Under the influence of staphylococci, the process quickly captures the cutaneous and saphenous veins, thrombophlebitis and venous stasis develop with a characteristic purplish color of the skin.

Full Text

Предметом работы а. являются некоторые случаи рожи лица, описанные под неправильным названием „стафилококковой рожи“. Заболевание исходит большей частью из фурункулов и других очагов и по своим симптомам походит на настоящую стафилококковую рожу, от которой резко отличается как по клинической, так и по гистологической картине. Под влиянием стафилококков процесс быстро захватывает кожные и подкожные вены, развивается тромбофлебит и венозный застой с характерной багровей окраской кожи.

В венозных тромбах в результате развития множественных гнойных фокусов образуется просвечивающая через эпидермис, более или менее выраженная сеть тяжей. В коже образуются мелкие гнойные пустулы. Этих тяжей, гнойных пустул и багровой окраски кожи при настоящей стафилококковой роже не бывает; не бывает при роже и метастазов во внутренних органах и развития общего сепсиса. В виду этого а. считает, что называть эти стафилококковые заболевания „рожей“ нельзя, так как это создает путаницу и ведет к совершенно неправильному применению консервативного лечения, вместо показанного в этих случаях энергичного и раннего хирургического вмешательства (ранние множественные разрезы через всю пораженную область); операция должна производиться до развития безнадежной в смысле прогноза „миллиарной флегмоны“. Консервативное лечение так называемой „стафилококковой рожи“ дает очень высокую смертность, причем а. полагает, что во многих случаях сепсиса на почве рожи, вероятно, дело шло об этом злокачественном стафиломикозе, которому он вместо неправильного названия „стафилококковой рожи“ предлагает дать наименование „прогрессирующего стафиломикоза“.