Fantus и Cornbleet. Терапия паразитарных дерматозов. (J. Ат. т. Ass. V. 108, № 7, 1937)

Аннотация

Головные вши. а) Наиболее чистым и потому распространенным средством, убивающим головные вши, является раствор сулемы в разбавленном спирте 1:500. Им надо смачивать кожу головы и волосы 2 раза в день в течение нескольких дней подряд. Недостатком этого раствора является то, что он причиняет неприятное жжение, попадая на экскориированные места, б) Смазывание головы маслом. В то время как вши не тонут в воде, они могут быть потоплены в масле. Для этой цели голова покрывается толстым слоем петролата и плотно завязывается полотенцем на всю ночь. На утро петролат снимается жидким растительным маслом и смывается горячей водой с мылом.

Полный текст

Прибавка 5% бензина к петролату (по 1 капле на грамм) облегчает проникновение его в дыхательные пути паразитов. Толстый слой этой мази наносится на голову и смывается спустя полчаса. Все головные уборы, которыми пользовался пациент, тоже надо продезинфицировать. Гниды не убиваются вышеупомянутыми средствами. После их применения надо смочить волосы горячим уксусом и прикрыть прорезиненной материей на всю ночь, утром же смыть горячей водой с мылом. Гниды после этого очень легко вычесываются частым гребешком. В течение недели надо наблюдать, не осталась ли хоть одна гнида. Уксус можно комбинировать с ртутной примочкой по следующей прописи: сулемы 0,24, разбавленной уксусной кислоты 6,0, разбавленного спирта 20,0. Два раза в день смачивать голову и вычесывать частым гребнем. Развившийся на почве вшивости пиодермит лучше всего поддается лечению аммонийно-ртутной мазью. Если имеется раздражение, то ее надо пополам разбавить простой мазью.

Платяные вши. Белье носильное и постельное надо продезинфицировать в автоклаве. Проглаживание швов утюгом менее надежно. Вещи можно смочить 2% разведением мыльного раствора крезола при температуре в 32° Ф. на 20 минут, а также погрузить в газолин или нафту. Распыление серы по внутренней поверхности одежды предохраняет от рецидивов после проделанных дезинфицирующих процедур. Окуривание жилищ столь же необходимо, как и дезинфекция одежды, так как вши могут прожить в помещении без всякой пищи в течение 10 дней. Для окуривания употребляется двуокись серы или гидро- цианистая кислота (с осторожностью). Формальдегид не помогает. Сам пациент должен принять теплую мыльную ванну и обтереться ртутной примочкой.

Лобковые вши. Вышеописанная ртутная примочка со спиртом и разбавленным уксусом втирается два раза в день в течение 3—4 дней подряд, затем через интервалы в 3—4—7 дней—в течение, по крайней мере, двух недель. При внедрении вшей в ресницы, их осторожно снимают маленьким пинцетом и смазывают глазной желтой ртутной мазью.

Чесотка. Одежду больного надо вымыть с мылом и прокипятить или погрузить в нафту. Больного надо вымыть в ванне с мылом и щеткой и натирать серной мазью утром и вечером, всего 6 раз. Затем снова повторяется ванна; белье, носимое во время лечения, стирается. Для детей серная мазь разбавляется в два или 4 раза простой мазью. Лицам с идиосинкразией к сере дают мазь с бензонафтолом: бензонафтола 0,15, простой мази 30,0. Если после лечения зуд продолжается, то это указывает на то, что оно было проведено недостаточно энергично или произошла реинфекция от окружающих невылечившихся людей, или осталось медикаментозное раздражение. Чтобы исключить первую возможность, надо повторить лечение. Источники реинфекции надо выявить и обезвредить. Раздраженную кожу надо смазать 10% борным кольдкремом. При наличии гнойников применяется аммонийно-ртутная мазь. При сильно расчесанной и раздраженной коже, прежде чем приступить к противочесоточному лечению, следует успокоить кожу примочками.