Лечение воспалений женской половой сферы парентеральным введением минеральных вод

Аннотация

В 1934 году была опубликована работа из клиники Профессор М. Г. Сердюкова о применении минеральной воды (баталинской и ессентуки № 17) в виде подкожных вливаний при воспалительных гинекологических заболеваниях с хорошим лечебным эффектом.

Полный текст

(Предварительное сообщение)

Нас в настоящей нашей работе интересовало:

1) проверить данные, полученные вышеназванной клиникой,

2) сравнить действие различных по составу минеральных вод и

3) выяснить механизм действия последних при столь необычном способе их применения.

Мы применяли следующие минеральные воды: боржом, баталинскую и миррад.

Показаниями для применения Минвод служили подострые и хронические аднекситы, параметриты, периметриты, периадне- кситы и мешетчатые опухоли придатков.

Способ применения и дозировка во всех случаях были совершенно одинаковы. Минеральная вода кипятилась, остуживалась до температуры тела, и в подкожную клетчатку бедра большим шприцем Жане-Рекорд вводились ежедневно или через день (в зависимости от реакции) повышающиеся количества воды: первый раз 20, затем 40, 60, 80, 100, а далее по 100 см³ до конца курса лечения.

В наших случаях количество инъекций колебалось от 5 до 14, общее количество влитой воды составляло от 300 до 1200 см³.

Результаты лечения представлены в нижеприводимой таблице:

Результат	Диагноз				Итого
	Adnex- i tumor	Adnexitis+ Periadnexitis	Peri-pa ra metritis	Parametritis poster.
Без результата	―	1	―	―	1
Улучшение	2	4	2	―	8
Значительное улучшение	3	5	5	1	14
Выздоровление	2	1	―	―	3
Ухудшение	1	―	―	―	1
	8	11	7	1	27

Среднее пребывание больных на койке при этом методе лечения составило 14,8 дней, включая хронические случаи. Вода применялась: боржом в 3 случаях, баталинская—в 14, миррад—в 8, ессентуки № 17—в 2 случаях.

Следует отметить, что введение под кожу миррада крайне болезненно, боржома весьма чувствительно, баталинской воды— неболезненно, ессентуки—мало болезненно.

При лечении Минводами наблюдалось и отмечалось, как правило, их действие:

1) антипиретическое, причем падение температуры наступало нередко после двух-трех инъекций;

2) болеутоляющее, которое было так ясно выражено, что больные легко мирились с болезненностью самих инъекций и просили о продолжении их;

3) рассасывающее;

4) общее успокаивающее и тонизирующее;

5) диуретическое.

Каков механизм действия этого способа лечения?

Минеральные воды создают в организме:

1) антианафилактическое состояние, по данным французских литературных источников и клиники М. Г. Сердюкова;

2) раздражение и явное активирование ретикуло-эндотелиальной системы, что доказано нами на нашем материале:

а) исследованиями крови, показавшими повышение моно и лимфоцитоза,

b) определением конгорот-индекса по вливании 10 см³ 1% р. конгорота в вену в процессе лечения Минводами—отмечалось повышение конгорот-индекса (по Николаеву Н. М.), с) результатами кантаридиновой пробы Кауфмана, которая показывала в процессе лечения резкую монолимфогистиоцитарную реакцию организма; если принять предложение Профессор Александрова о том, что в минеральных водах часть веществ находится в коллоидальном состоянии, то несомненное и доказанное нами воздействие на р.-э. систему становится понятным;

3) физико-химическое действие на биоколлоиды организма с улучшением обмена, как вообще в организме, так в частности и в воспалительном очаге.

Физико-химическое действие Минвод также будет для нас вполне понятно, если мы примем, что „лечебная вода, как сложный комплекс по составу и свойствам, представляет собою не просто солевой раствор, а совершенно особую активную среду, главными особенностями которой являются: динамичность состояния (колебание физико-химических свойств), присутствие одно и многовалентных ионов, несущих различные заряды электричества, наличие редких тяжелых металлов, часто лишь в виде следов, но далеко небезразличных для организма, присутствие некоторых субстанций в коллоидных состояниях, определенная концентрация водородных ионов, особая реактивная способность ионов, а следовательно их химическая активность, состояние электропроводности, зависящей, гл. обр., от степени минерализации, наличие различных газов (до эманации и „редких газов" включительно), наличие биологических свойств (каталитических, антитоксических) и пр.“ (В. А. Александров).

К этим многочисленным и многогранным свойствам минеральных вод следует добавить еще одно интереснейшее свойство, недавно открытое Гансом Кеппе (Umschau Н. 34, 1934)—излучать ультрафиолетовые лучи.

Такое богатство и разнообразие ценных свойств и обусловливает по-видимому то чрезвычайно полезное и энергичное воздействие на течение воспалительного процесса и общее состояние организма, которое (воздействие) мы могли с полной определенностью констатировать на наших больных.

Выводы:

Которыми мы заканчиваем настоящее предварительное сообщение, следующие:

1. парентеральное введение минеральных вод дает хорошие, иногда исключительные результаты в лечении различных воспалительных гинекологических заболеваний.
2. Минеральные воды нередко дают эффект там, где другие сильнодействующие противовоспалительные средства были безрезультатны.
3. При данном способе лечения срок пребывания больных на койке сокращается;
4. Наилучшее лечебное действие обнаружила баталинская вода, что, вероятно, стоит в связи с исключительным ее богатством солями, наиболее слабое действие оказала миррад.
5. Минеральные воды, являясь ценным приобретением в арсенале противовоспалительных средств в гинекологии, требуют детального изучения и заслуживают самого широкого применения.