Лечение гинекологических кровотечений
- Авторы: Runge Н.
- Выпуск: Том 30, № 6 (1934)
- Страницы: 636-636
- Тип: Статьи
- Статья получена: 30.06.2021
- Статья одобрена: 30.06.2021
- Статья опубликована: 14.06.1934
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/73234
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj73234
- ID: 73234
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Автор рекомендует следующий метод лечения таких кровотечений: 1) при сильных месячных—покой, средства, сокращающие матку; лечение имеющихся заболеваний органов в промежутке кровотечений инфекциями неспецифических средств (кальций, чужеродный белок, собственная кровь и сыворотка); применение фолликулярного гормона при гипоплазии матки на почве недостаточности яичника; кастрация рентгеном у близких к климактерию женщин в случаях, где сильные месячные кровотечения ведут к анэмии; 2) при учащенных месячных—обратить внимание на общее состояние организма, при отсутствии местных и общих изменений показано лечение гормонами (при укорочении второй фазы цикла—гормон желтого тела во второй половине цикла, при гипопластичной матке—фолликулярный гормон); 3) при кровотечениях на почве миомы—рентгенокастрация, если кровотечение привело к анэмии, опухоль не больше детской головки и женщина старше 45 лет; или оперативное лечение; 4) при атипических кровотечениях—в случаях восходящего эндометрита, сопровождающегося сильными воспалительными явлениями, лихорадкой а. рекомендует консервативное лечение.
Ключевые слова
Полный текст
Н. Runge (Zbl. f. Gyn. 1934, № 3) рекомендует следующий метод лечения таких кровотечений: 1) при сильных месячных—покой, средства, сокращающие матку; лечение имеющихся заболеваний органов в промежутке кровотечений инфекциями неспецифических средств (кальций, чужеродный белок, собственная кровь и сыворотка); применение фолликулярного гормона при гипоплазии матки на почве недостаточности яичника; кастрация рентгеном у близких к климактерию женщин в случаях, где сильные месячные кровотечения ведут к анэмии; 2) при учащенных месячных—обратить внимание на общее состояние организма, при отсутствии местных и общих изменений показано лечение гормонами (при укорочении второй фазы цикла—гормон желтого тела во второй половине цикла, при гипопластичной матке—фолликулярный гормон); 3) при кровотечениях на почве миомы—рентгенокастрация, если кровотечение привело к анэмии, опухоль не больше детской головки и женщина старше 45 лет; или оперативное лечение; 4) при атипических кровотечениях -в случаях восходящего эндометрита, сопровождающегося сильными воспалительными явлениями, лихорадкой а. рекомендует консервативное лечение; во всех же остальных случаях таких кровотечений—выскабливание или другие виды хирургического лечения. Выскабливание в этих случаях играет роль и диагностического и лечебного средства, ß случаях кровотечений при старых разрывах шейки матки лечебным методом выбора является операция зашивания разрыва. Особо рассматривает а. большую группу атипических кровотечений на почве железисто-кистовидной гиперплазии слизистой матки. Лечение здесь нужно всегда начинать с выскабливания, позволяющего быстро остановить кровотечение и исключить рак. При этом заболевании у женщин свыше 45 лет уместна кастрация рентгеном, а сильно обескровленных, нуждающихся в немедленной остановке кровотечения,—или глубокое ошпаривание слизистой матки или внутриматочное применение радия. Возможно в этой группе кровотечений и гормональное лечение—применение гормонов желтого тела и лютеинизирующего гормона (пролан), особенно последнего, а также крови беременной. Наиболее трудным для лечения среди случаев антипических кровотечений являются те случаи, где клиническое исследование не дает никаких указаний о характере заболевания и половая сфера пальпаторных отклонений от нормы не представляет.
И. Маненков.