Оценка синдрома функционального дефицита у пожилых при неонкологической патологии

Цель. Сравнительный анализ профиля интегральных функциональных нарушений и степени их дефицита у пациентов старшего возраста после перенесённого инсульта и при хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса. Методы. Использовали физикальные методы и интервьюирование при проведении комплексной гериатрической оценки с анализом степени функциональных нарушений по шкале PULSES Profile и степени старческой астении. Результаты. Анализ степени функциональных нарушений у пациентов пожилого и старческого возраста показал разнородность проблем, что необходимо учитывать при оказании медико-социальной помощи. При умеренном функциональном дефиците у пациентов после перенесённого инсульта преобладали эмоциональные и интеллектуальные расстройства - 47,2±0,1 случая, нарушения функций верхних конечностей - 29,9±0,2, нарушения функций нижних конечностей - 27,6±0,2 случая. При тяжёлой сердечной недостаточности на первые позиции выходили нарушения способности контролировать функции выделительной системы - 14,6±0,2 пациента. Тяжёлые функциональные расстройства преобладали у пациентов с последствиями инсультов, что проявлялось нарушением функций верхних конечностей - 21,3 случая, нижних конечностей - 22 случая; при тяжёлой сердечной недостаточности превалировали коммуникативные расстройства - 6,4 случая. Вывод. Более тяжёлую степень функционального дефицита, корреспондирующего с высокой потребностью в паллиативной медико-социальной помощи, чаще имели пациенты после перенесённого инсульта с преобладанием нарушений функций верхних и нижних конечностей, тогда как при хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса преобладали коммуникативные расстройства.

гериатрия, геронтология, паллиативная помощь, комплексная гериатрическая оценка, функциональный дефицит