Сочетанная лучевая терапия рака шейки матки с применением полирадиосенсибилизации цисплатином и гемцитабином - непосредственные результаты исследования Национального центра онкологии Азербайджана

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение непосредственных результатов химиолучевой терапии местно-распространённого рака шейки матки с применением цисплатина и гемцитабина. Методы. В статье проанализированы результаты обследования и лечения 128 больных раком шейки матки IIA-IIIB стадии. Возраст пациенток колебался от 31 до 76 лет. Дистанционную лучевую терапию проводили в разовой очаговой дозе 1,8 Гр до суммарной дозы 45 Гр, брахитерапия с высокой мощностью дозы состояла из 4 фракций по 7,0 Гр. В первой группе больные получали еженедельные инфузии цисплатина (в дозе 40 мг/м2), во второй - полирадиосенсибилизацию цисплатином (40 мг/м2) и гемцитабином (75 мг/м2). Результаты. Химиолучевая терапия с применением полирадиосенсибилизации по сравнению со стандартной химиорадиотерапией позволила значительно улучшить непосредственные результаты лечения пациенток с местно-распространёнными формами рака шейки матки, что было особенно заметно при таких неблагоприятных факторах, как аденокарцинома шейки матки и IIIВ стадия заболевания. Ранняя токсичность лечения была более выражена во второй группе, но эффективно купировалась с помощью симптоматической терапии и не была причиной перерывов в лечении. Вывод. Сочетание конформной дистанционной лучевой терапии, внутриполостной брахитерапии с высокой мощностью дозы и конкурентной полихимиотерапии цисплатином и гемцитабином практически осуществимо и достаточно безопасно; химиолучевая терапия с применением полирадиосенсибилизации улучшает непосредственные результаты лечения рака шейки матки при допустимом уровне побочных явлений.

Об авторах

Джамиль Азизович Алиев

Национальный центр онкологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: akperovkamal@yahoo.com
г. Баку, Азербайджан

Иса Гусейнович Исаев

Национальный центр онкологии

Email: akperovkamal@yahoo.com
г. Баку, Азербайджан

Кямал Сабир оглы Акперов

Национальный центр онкологии

Email: akperovkamal@yahoo.com
г. Баку, Азербайджан

Эльчин Гаджи оглы Гулиев

Национальный центр онкологии

Email: akperovkamal@yahoo.com
г. Баку, Азербайджан

Нигяр Расим кызы Алиева

Национальный центр онкологии

Email: akperovkamal@yahoo.com
г. Баку, Азербайджан

Нигяр Сабеддин кызы Алиева

Национальный центр онкологии

Email: akperovkamal@yahoo.com
г. Баку, Азербайджан

Список литературы

  1. International Agency for Research on Cancer / World Health Organization. Latest world cancer statistics. Press release №223, 12 December 2013. https://www.iarc.fr/en (access date: 13.04.2017).
  2. GLOBOCAN 2012: estimated cancer incidence, mortality and prevalenceworldwide in 2012. http://globocan.iarc.fr. (access date: 13.04.2017).
  3. Алиев Д.А., Марданлы Ф.А., Гулиев Ф.А. и др. Эпидемиологические аспекты злокачественных новообразований в Азербайджанской Республике за 2008-2013 гг. Азербайджанский ж. онкол. и гематол. 2014; (2): 6-12.
  4. Исаев И.Г., Акперов К.С. Перспективы применения таргетных препаратов в лечении рака шейки матки. Азербайджанский ж. онкол. и гематол. 2015; (1): 25-30.
  5. Minig L., Patrono M., Romero N. et al. Different strategies of treatment for uterine cervical carcinoma stage IB2-IIIB. World J. Clin. Oncol. 2014; 5 (2): 86-92. doi: 10.5306/wjco.v5.i2.86.
  6. Viswanathan A., Beriwal S., Santos J. et al. The American Brachytherapy Society Treatment Recommendations for locally advanced carcinoma of the cervix. Part II: High Dose-Rate Brachytherapy. Brachytherapy. 2012; 14 (1): 47-52. doi: 10.1016/j.brachy.2011.07.002.
  7. Hanna T., Delaney G., Barton M. The population benefit of radiotherapy for gynaecological cancer: Local control and survival estimates. Radiotherap. Oncol. 2016; 120 (3): 370-377. doi: 10.1016/j.radonc.2016.04.008.
  8. Sturdza A., Pötter R., Fokdal L. Image guided brachytherapy in locally advanced cervical cancer: Improved pelvic control and survival in RetroEMBRACE, a multicenter cohort study. Radiotherap. Oncol. 2016; 120 (3): 428-433. doi: 10.1016/j.radonc.2016.03.011.
  9. Шакирова Э.Ж., Муллагалиева А.М., Хасанов Р.Ш., Сухорукова Л.К. Меcтно-распространённый рак шейки матки: проблемы диагностики и лечения. Казанский мед. ж. 2007; 88 (6): 627-630. .
  10. Панов А.В., Бурмистров М.В., Рагинов И.С. и др. Опыт использования полирадиомодификации с применением озон-кислородной смеси в комплексном лечении плоскоклеточного рака шейки матки. Казанский мед. ж. 2012; 93 (6): 879-883. .
  11. Mountzios G., Soultati A., Pectasides D. et al. Novel approaches for concurrent irradiation inlocally advanced cervical cancer: platinum combinations, non-platinum-containing regimens, and molecular targeted agents. Obstet. Gynecol. Intern. 2013; 2013: 1-8. doi: 10.1155/2013/536765.
  12. Duenas-Gonzalez A., Zarba J., Patel F. et al. Phase III, open-label, randomized study comparing concurrent gemcitabine plus cisplatin and radiation followed by adjuvant gemcitabine and cisplatin versus concurrent cisplatin and radiation in patients with stage IIB to IVA carcinoma of the cervix. J. Clin. Oncol. 2011; 29 (13): 1678-1685. doi: 10.1200/JCO.2009.25.9663.
  13. Yahya S., Bhatt L., King M. et al. Survival and toxicity following chemoradiation for carcinoma of the cervix - impact of multiple-phase treatment and shielding. Anticancer Res. 2015; 35 (10): 5567-5574. PMID: 26408727.
  14. Therasse P., Arbuck S.G., Eisenhauer E.A. et al. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. J. Natl. Cancer Inst. 2000; 92: 205-216. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
  15. Cancer therapy evaluation program, Common Terminology Criteria for Adverse Events v3.0- CTCAE V3.0, DCTD, NCI, NIH, DHHS. http://ctep.cancer.gov (access date: 16.04.2017).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2017 Алиев Д.А., Исаев И.Г., Акперов К.С., Гулиев Э.Г., Алиева Н.Р., Алиева Н.С.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах