Microbial allergy in patients with chronic destructive pulmonary tuberculosis
- Authors: Abashev I.M.
- Issue: Vol 67, No 4 (1986)
- Pages: 302-303
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/70557
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj70557
- ID: 70557
Cite item
Full Text
Abstract
The aim of our work was to detect microbial allergy in patients with chronic destructive pulmonary tuberculosis. We followed up 114 patients, 14,9% of them were under 40 years old, 41 to 50-24,5%, 51 to 60-38,7%, 21,9% were aged over 61. The duration of TB disease up to 5 years was ascertained in 20.6% of examined patients, from 5 to 10 years - in 26.4%, from 10 to 20 years - in 24.5% and more than 21 years - in 28.5%.
Keywords
Full Text
Целью нашей работы было выявление микробной аллергии у больных хроническим деструктивным туберкулезом легких. Под наблюдением находилось 114 больных, из них в возрасте до 40 лет было 14,9%, от 41 до 50—24,5%, от 51 до-60—38,7%, старше 61 года — 21,9%. Длительность заболевания туберкулезом до 5 лет констатирована у 20,6% обследованных, от 5 до 10 — у 26,4%, от 10 до 20 — у 24,5% и более 21 года — у 28,5%.
Туберкулез у 45 (39,5%) больных сочетался с простым неосложненным бронхитом, у 47 (41,2%) — с гнойным хроническим бронхитом, у 11 (9,6%)—с тяжелым обструктивным бронхитом.
Микробную сенсибилизацию изучали с помощью внутрикожных проб с диагностическими аллергенами стафилококка, стрептококка, пневмококка и кишечной палочки, а также по тесту повреждения нейтрофилов (ППН) с теми же аллергенами. В комплекс исследования были включены определение числа Т-лимфоцитов тестом спонтанного розеткообразования и В-лимфоцитов методом комплементарного розеткообразования; уровня иммуноглобулинов класса А, М, G по Манчини.
101 больному были поставлены кожные пробы, 107 проведен тест ПЦН. Положительная реакция наблюдалась у 76 (66,7%) больных. Наиболее часто бактериальная сенсибилизация имела место к стафилококку (31,6%), пневмококку (22,8%), стрептококку (21,1%) и реже к кишечной палочке (7,8%).
Частота бактериальной сенсибилизации зависела от характера сопутствующей патологии. Так, при сочетании туберкулеза с неосложненным бронхитом- бактериальная сенсибилизация составила 53,3+7,5%, у лиц с гнойным хроническим бронхитом— 78,7+6,0% (Р<0,01). Особое внимание следует обращать на больных туберкулезом в сочетании с тяжелым обструктивным бронхитом. Бактериальная сенсибилизация была отмечена у 8 из 11 таких больных.
Иммунологические исследования показали более выраженные отклонения в иммунной системе у лиц с сенсибилизацией к бактериальным аллергенам, в частности уменьшение процентного и абсолютного числа Т-лимфоцитов при наличии сенсибилизации. У лиц с сенсибилизацией обнаружена тенденция к большей выработке всех 3 классов иммуноглобулинов, чем у больных без нее (Р<0,05). Такая закономерность
позволяет предположить, что сенсибилизация к неспецифической инфекции чаще возникает на фоне измененной реактивности, а это, в свою очередь, отягощает течение туберкулеза.
About the authors
I. M. Abashev
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation