Treatment by intrauterine injection of citral of postpartum and post-abortion metro-endometritis on the basis of placental tissue retention
- Authors: Osnos G.M.
- Issue: Vol 44, No 1 (1963)
- Pages: 72-72
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/66518
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj66518
- ID: 66518
Cite item
Full Text
Abstract
In cases of infectious metro-endometritis, instead of extremely traumatic and dangerous curettage, we used intrauterine administration of a 5% ethereal citral solution. In this case, the combined action of citral and ether is used. In the ether vapors formed at body temperature in the uterine cavity, citral (volatile phytoncide) is able to more fully and sooner affect the uterine microflora. With this technique, very often we managed to avoid instrumental revision of the uterine cavity even with organized placental polyps. In those cases where time was lost and there was too strong a connection between the polyp and the uterine wall, after the preliminary introduction of citral, we were able to perform curettage under conditions of significantly less infection of the uterus.
Keywords
Full Text
В случаях инфекционных метро-эндометритов, вместо чрезвычайно травматического и опасного кюретажа, мы применили внутриматочные введения 5% эфирного раствора цитраля. При этом используется сочетанное действие цитраля и эфира. В образующихся при температуре тела в полости матки парах эфира цитраль (летучий фитонцид) получает возможность полнее и скорее воздействовать на маточную микрофлору. При этой методике весьма часто нам удавалось избежать инструментальной ревизии полости матки даже при организовавшихся плацентарных полипах. В тех случаях, где время упущено и имеется слишком прочная связь полипа со стенкой матки, после предварительного введения цитраля мы получали возможность производить кюретаж в условиях значительно меньшей инфицированности матки.
Цитраль нами вводился в полость матки в количестве 2—5 мл через специальный наконечник-распылитель или маточным шприцем Брауна; количество зависело от размеров полости матки. Чаще всего было достаточно 1—2 введений цитраля ежедневно или через день, чтобы добиться быстрого сокращения матки, прекращения кровотечения, нормализации температуры и общего состояния больной. Более 5 внутриматочных введений цитраля нам производить не приходилось. Пятикратное безуспешное, в смысле полной эвакуации содержимого полости матки, внутриматочное введение цитраля свидетельствует об организовавшемся плацентарном полипе, требующем уже инструментального удаления.
Под нашим наблюдением находилось 120 женщин с остатками плацентарной ткани после родов или абортов. Лечение цитралем начиналось у 103 больных поздно—на 6—12 сутки послеродового и послеабортного периода, у 11—еще позднее и только у 6 больных —в первые 5 дней. У 18 больных наблюдался гнойный эндометрит, у 5 — лохиометра, у 21—субинволюция матки. Кроме того, у двух наших больных был послеродовой метро- и тромбофлебит, у 2 — Ulcus puerperale и у 5 — мастит. У наших родильниц выскабливание полости матки в родах по поводу дефектов последа производилось 7 женщинам, в послеродовом периоде до лечения цитралем— 47 и после лечения цитралем в санированной им полости матки — 24.
При внутриматочном лечении цитралем мы не наблюдали каких-либо осложнений. Иногда только родильницы отмечали сжимающие схваткообразные боли в области матки, иногда чувство жжения во влагалище, вызываемое вытекающим из полости матки избытком раствора цитраля. Последнее легко предотвращается ватным тампоном, укладываемым до введения цитраля под зеркало в задний влагалищный свод. Более чем в половине случаев температура критически падала до нормы. Бактериологический контроль подтвердил исчезновение маточной микрофлоры после лечения цитралем по нашей методике.
Выздоровление с момента начала лечения цитралем наступало быстро (в первые 4 дня —у 62,5%); лишь у 7 из 120 лечившихся выздоровление наступило позже, чем через 10 дней; у 96 родильниц удалось обойтись без инструментальной ревизии инфицированной полости матки.
About the authors
G. M. Osnos
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
