Experience in the examination of children on the pediatric ward

Abstract

There are 840 children registered at the pediatric area, including 66 children under one year of age and 140 "unorganized" children. In the course of the clinical examination, the health status of children was studied according to the data of preventive examinations, as well as materials of the district therapist on the health status of the family.

Full Text

На педиатрическом участке состоят на учете 840 детей, из них в возрасте до года — 66, «неорганизованных»—140. В ходе проведения диспансеризации было изучено состояние здоровья детей по данным профилактических осмотров, а также материалы участкового терапевта о состоянии здоровья семьи.

При оценке состояния здоровья детей использованы критерии, приведенные в методических рекомендациях Минздрава СССР «Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков при массовых врачебных осмотрах» от 27.04.82 г. (см. табл. 1).

Для оздоровления детей используются все возможные лечебно-профилактические учреждения (см. табл. 2). Оздоровление детей 11 потока школьного возраста в стационаре не всегда осуществимо. Кроме того, при госпитализации школьники отстают от школьной, программы. Поэтому при детской поликлинике организовано отделение реабилитации, где проводятся дополнительные исследования и осмотр врачами узких специальностей. Производятся, лечение очагов хронической инфекции, ЛФК, массаж, психо- и рефлексотерапия. Подбирается правильный режим питания и физической нагрузки. В большинстве случаев исключается нерациональное и не всегда оправданное лечение антибиотиками. Открытие такого отделения с одобрением было встречено родителями больных, а также самими детьми.

Широко осуществляется оздоровление детей IV потока в санаториях-профилакториях.

На участке организовано гигиеническое обучение родителей, ведутся закаливание детей и пропаганда здорового образа жизни. Гигиеническое обучение начинается с будущих родителей. В горзагсе читаются лекции о влиянии вредных факторов на развитие плода. Родители занимаются в школах матерей при поликлинике и отцов при школе. В социально-неблагополучных семьях практикуются индивидуальные беседы о предупреждении алкоголизма и курения. В системе лечебно-профилактических мероприятий большое значение для детей участка имеют закаливающие мероприятия. Здоровые дети обучаются плаванию с одномесячного возраста.

Для снижения числа часто болеющих детей лечение ОРЗ проводится на дому до выздоровления, в большинстве случаев без применения антибиотиков (с учетом клинической картины), что исключает реинфекцию и аллергизацию больного.

Нам представляется, что именно эти мероприятия обеспечили стойкое снижение общей заболеваемости на участке в течение ряда лет. Общая заболеваемость по городу за 1984 г. составила 1859 %₀, а на участке— 1004 %₀, то есть была в 1,8 раза ниже.