Changes in the composition of bile in children with chronic tonsillitis

Abstract

The state of the biliary tract was studied according to the biochemical study of the duodenal contents in 63 patients with chronic tonsillitis at the age of 5 to 14 years. The control group consisted of 15 healthy children of the same age.

Full Text

Изучено состояние желчевыводящих путей по данным биохимического исследова­ния дуоденального содержимого у 63 больных хроническим тонзиллитом в возрасте от 5 до 14 лет. Контрольную группу составили 15 здоровых детей того же возраста.

В анамнезе у большинства больных детей имелись указания на субфебрилитет, вялость, головную боль, утомляемость. У 34 детей были выявлены также симптомы, характерные для поражения билиарной системы: плохой аппетит, тошнота, иногда рвота, боли в животе непостоянного характера.

У 32 детей, больных хроническим тонзиллитом, нами обнаружены изменения биохимического состава желчи. Так, выявлена существенная разница между показа­телями липидов желчи у здоровых и больных детей (7,0±0,7 г/л и 3,2±0,6 г/л; Р<0,001). Концентрация холевой кислоты у здоровых детей была равна 9,8±0,5 г/л, у больных — 7,6+1,6 г/л (независимо от возраста больных и длительности заболева­ния). Содержание общего билирубина желчи у здоровых детей составляло 494,2±80,4 мкмоль/л, у больных хроническим тонзиллитом — 157,3±53,7 мкмоль/л (Р< 0,001). Отмечено повышение активности трансаминаз у детей этой группы по сравнению со здоровыми детьми.

Исходя из того, что выявляемая у большого числа больных хроническим тонзил­литом детей дисхолия может послужить предрасполагающим фактором к возникно­вению воспалительных изменений в желчевыводящих путях, мы считаем целесо­образным расширить группу угрожаемых по холепатии детей для проведения соот­ветствующих профилактических, диагностических и лечебных мероприятий.