Остеобластокластома

Аннотация

Приводим описание клинически нераспознанной остеобластокластомы. Б., 42 лет, поступила в хирургическое отделение в тяжелом состоянии с параличом нижних конечностей, расстройством тазовых органов, с жалобами на общую слабость и боли в области поясницы. С диагнозом: туберкулезный спондилитан больная была переведена в стационар туберкулезного диспансера. Диагноз фтизиатрами был отвергнут, и больную вновь направили в хирургическое отделение. При трехмесячном наблюдении с участием рентгенологов ей был установлен диагноз: «миеломатоз с поражением грудного отдела позвоночника». От присоединившейся двухсторонней крупноочаговой пневмонии к концу третьего месяца больная скончалась.

Полный текст

Выписка из протокола вскрытия: Непосредственно спереди десятого грудного позвонка — опухоль костной консистенции, бледно-серого цвета, 6,5x5 см\ опухоль плотно спаяна с позвонком, который деформирован, тело его приплющено, режется ножом. Остальные кости не изменены. Паращитовидные железы не увеличены, микроскопически опухолевых изменений в них не обнаружено.

Патолого-анатомический диагноз. Остеобластокластома десятого грудного позвонка. Двухсторонняя крупноочаговая пневмония нижних долей.

Гистологическое исследование. Опухоль позвонка состоит из волокнистой остеогенной ткани с мелкими остеобластами и множественными многоядерными клетками-остеокластами. Костные балки беспорядочно расположены с явлениями лакунарного рассасывания, участками наблюдается образование остеоидной ткани. Морфологические изменения соответствуют остеобластокластоме.

В заключение необходимо сказать, что отсутствие метастазов и патологических изменений в паращитовидных железах, а также местный характер поражения дают нам право присоединиться к взгляду о том, что остеобластокластому можно отнести к категории доброкачественных остеогенных опухолей

Больная погибла от присоединившейся пневмонии.