Osteoblastoclastoma

Abstract

Here is a description of a clinically unrecognized osteoblastoclastoma. B., 42 years old, was admitted to the surgical department in serious condition with paralysis of the lower extremities, disorder of the pelvic organs, with complaints of general weakness and pain in the lumbar region. With a diagnosis of tuberculous spondylitis, the patient was transferred to the hospital of the tuberculosis dispensary. The diagnosis of phthisiatricians was rejected, and the patient was again referred to the surgical department. During a three-month follow-up with the participation of radiologists, she was diagnosed with myelomatosis with lesions of the thoracic spine. From the joined bilateral large-focal pneumonia by the end of the third month, the patient died.

Full Text

Приводим описание клинически нераспознанной остеобластокластомы. Б., 42 лет, поступила в хирургическое отделение в тяжелом состоянии с параличом нижних конечностей, расстройством тазовых органов, с жалобами на общую слабость и боли в области поясницы. С диагнозом: туберкулезный спондилитан больная была переведена в стационар туберкулезного диспансера. Диагноз фтизиатрами был отвергнут, и больную вновь направили в хирургическое отделение. При трехмесячном наблюдении с участием рентгенологов ей был установлен диагноз: «миеломатоз с поражением грудного отдела позвоночника». От присоединившейся двухсторонней крупноочаговой пневмонии к концу третьего месяца больная скончалась.

Выписка из протокола вскрытия: Непосредственно спереди десятого грудного позвонка — опухоль костной консистенции, бледно-серого цвета, 6,5x5 см\ опухоль плотно спаяна с позвонком, который деформирован, тело его приплющено, режется ножом. Остальные кости не изменены. Паращитовидные железы не увеличены, микроскопически опухолевых изменений в них не обнаружено.

Патолого-анатомический диагноз. Остеобластокластома десятого грудного позвонка. Двухсторонняя крупноочаговая пневмония нижних долей.

Гистологическое исследование. Опухоль позвонка состоит из волокнистой остеогенной ткани с мелкими остеобластами и множественными многоядерными клетками-остеокластами. Костные балки беспорядочно расположены с явлениями лакунарного рассасывания, участками наблюдается образование остеоидной ткани. Морфологические изменения соответствуют остеобластокластоме.

В заключение необходимо сказать, что отсутствие метастазов и патологических изменений в паращитовидных железах, а также местный характер поражения дают нам право присоединиться к взгляду о том, что остеобластокластому можно отнести к категории доброкачественных остеогенных опухолей

Больная погибла от присоединившейся пневмонии.