Порок развития матки с одновременным врожденным отсутствием правой почки

Аннотация

Данный порок развития зависит от неблагоприятных условий, воздействующих на организм во время внутриутробной жизни (нарушение питания, газообмена, химизма), а также и от инфекционно-токсического влияния на плод.

Полный текст

По данным И. Брауде, у зародышей развитию зачатков половых органов предшествует развитие мочевыделительных органов, последние оказывают свое влияние, как направляющее, на дифференциацию половой системы в целом. Поэтому бывает частое совпадение пороков развития обеих систем. Вследствие тесной эмбриологической связи мюллеровых ходов с первичной почкой и вольфовым каналом часто наблюдается анаплазия почки или ее опущение и порок развития матки.

2/I 1962 г. доставлен труп женщины 1930 г. рождения (самоубийство через повешение). Телосложение правильное, упитанность удовлетворительная. Расположение внутренних органов правильное.

Оба надпочечника расположены в обычном месте, не изменены. Правая почка отсутствует, равно как и мочеточник. Левая почка своим верхним полюсом находится на уровне 11 грудного позвонка. Почка бобовидной формы 14x6x4 см. На разрезе почка имеет обычное строение с четко выраженным рисунком. Корковый слой 0,7 см (при норме 0,5—0,8 см). По ее внутреннему краю имеется одна лоханка. От лоханки отходит один мочеточник, располагающийся на своем обычном месте и впадающий в мочевой пузырь также в обычном месте. В мочевом пузыре отверстия для правого мочеточника не обнаружено, правого мочеточника также не обнаружено.

Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище и матка рожавшей женщины. Шейка матки цилиндрическая. Наружный зев ее щелевидный со старыми рубцами. Отверстие шейки матки закрыто¹ слизистой пробкой. Матка двурогая. На разрезе обнаружены две, обособленные друг от друга, полости матки со своими шеечными каналами, каналы шейки матки соединяются в один у самого наружного зева матки. Длина тела матки с шейкой'—10 см, толщина матки (каждого рога в отдельности) — 3,5 см. Длина шейки матки 2,5 см, ширина — 3 см, толщина — 2,5 см. Длина полости матки — 5,5 см. Толщина слизистой оболочки: в теле матки — 1 мм, в шейке матки— 1 мм. Толщина всей стенки матки—1,5 см, шейки матки — 1 см. Оба рога матки сращены между собой мышечной тканью до 0,7 см и сращение не доходит до дна обоих рогов на расстоянии 3,5 см. Маточные трубы: левая—12 см, правая— 11 см. Каналы маточных труб проходимы. Яичники: правый 4—1, 7—1 см, левый 4—4—4 см. На разрезе в левом яичнике полости с кровянистым содержимым, со стенкой толщиной местами до 1 см. Правый яичник обычного строения, с наличием желтого тела.

Родила 3 детей. Беременности и роды протекали нормально. Абортов не было. Дети в настоящее время живы: старшему 10 лет, среднему 8 лет, младшему 4 года.