Лечение эрозий шейки матки суховоздушными банками

Аннотация

Отсутствие достаточно эффективных консервативных способов лечения эрозий шейки матки побудило нас применить предложенное В. В. Третьяковым лечение суховоздушными банками.

Полный текст

Еще в работах А. Бира указывалось, что банки вызывают гиперемию, действующую бактерицидно и болеутоляюще, стимулирующую регенеративные процессы. Экспериментально доказано, что гиперемия ведет к энергичному росту эпителиальных образований, вызывая одновременно атрофию железистого эпителия.

При постановке банок на шейку матки гиперемия распространяется на все органы половой сферы, не ограничиваясь местом их приложения (Т. И. Степанова), что улучшает трофику тканей, способствует рассасыванию воспалительных очагов. Имеются указания на рефлекторное действие банок, подобное аутогемотерапии. Кроме того, банки вызывают местное изменение состава крови (X. Владос и Е. Тареев, H. М. Николаев, П. А. Бархаш, Е. Батенков и Т. Грибоедова, Т. И. Степанова, В. В. Третьяков и др.).

Мы лечили суховоздушными банками 100 женщин.

В возрасте от 21 до 30 лет было 32, от 31 до 50— 66 и старше — 2 женщины.

Из них, помимо эрозии, были: кольпит — у 19, воспаление придатков — у 16, метроэндометрит — у 7, загиб матки — у 2, полипы шейки матки — у 1 и др. заболевания — у 6 женщин.

У 26 эрозия обнаружена впервые, держится 6 месяцев у 25, до года —у 9, до 3 лет — у 18 и более 3 лет — у 12 женщин.

Жаловались на боли в области живота, поясницы, крестца 44 женщины, на бели — 70, на нарушения менструального цикла — 9.

Простая эрозия была у 61, папиллярная — у 19, фолликулярная — у 6, эрозированный эктропион—у 14 женщин.

Противопоказанием к методу Третьякова мы считали специфические и воспалительные процессы, беременность, подозрение на злокачественное новообразование, рубцовые изменения и деформации шейки матки и влагалища, препятствующие постановке банок.

Модель суховоздушных банок, используемая нами, разработана Т. И. Степановой; ею же описана техника постановки банок; на шейку матки. Банки ставились 2—3 раза в неделю на 12—15 часов. За 1—2 дня до менструации и 1—2 дня после менструации банки не ставились.

У 83 женщин получен положительный результат, у 45 наступила полная эпителизация, у 38 заэпителизировалась значительная часть эрозии. У 17 больных успеха не было.

Излечение наступало после 3—45 процедур (в среднем — после 8). Наиболее туго поддавались лечению эрозированные эктрошюны.

После первых же процедур больные отмечали уменьшение, а затем прекращение болей, уменьшались и исчезали бели. У страдавших дисменореей изменился характер менструаций в сторону уменьшения болезненности, восстановления правильности цикла, уменьшения кровопотери. У больной, страдавшей аменореей, при лечении банками возобновились менструации.

Больные, леченные банками, продолжают оставаться на диспансерном наблюдении. 20 из них находятся под наблюдением уже в течение года.

Больные, у которых излечение не наступило, после предварительного гистологического исследования эрозий подвергались диатермокоагуляции.

Вывод

Суховоздушные банки — технически простое средство лечения, совершенно безвредное. Они заслуживают более широкого применения в акушерстве и гинекологии, в частности при лечении эрозий шейки матки.