Хирургическое общество ТАССР, Заседание 9.V 1939 года

Полный текст

Демонстрации

1. Доцент С. П. Вилесов. Новая модификация восстановления перегородки носа из верхней губы. Докладчик демонстрирует больную, которой восстановлена нижняя часть перегородки носа лоскутом кожи, образованным на верхней губе с основанием у слизистой. Лоскут вшит непосредственно на раневую поверхность у дефекта перегородки Для устранения натяжения лоскута губа выворачивается и нижним краем поднимается вверх. После приживления лоскута питающая ножка рассекается, и губа принимает нормальное положение. Больная выражает удовлетворение результатом операции.
2. Доктор В. С. Ефимов. Два случая лечебных подсадок кожи по Филатову. Автор демонстрирует больных, которым были сделаны лечебные подсадки консервированной кожи 3-дневной давности по поводу хронических язв у одного на голени, а у другого на культе стопы. В первом случае трансплантат отошел через 2 недели и к этому времени наступило полное заживление язвы. Во втором случае идет рубцевание, и язвенная поверхность значительно уменьшилась. Докладчик присоединяется к тем положениям, которые даёт Филатов в отношении лечебного значения подсадок трупной и консервированной кожи.
3. Доктор А. А. Полянцев. Случай лимфосаркомы желудка. У 30-летнего мужчины, поступившего в клинику с картиной острой кишечной непроходимости, на операции была установлена неоперабильная опухоль (лимфосаркома) желудка, проросшая mesocolon и забрюшинные железы. Опоясывающие поясничные боли, длившиеся около 2 месяцев, докладчик объясняет прорастанием опухолью солнечного сплетения и развитием в нервном аппарате его изменений (пигментное перерождение, аргентофилия, атрофия ганглиозных клеток, варикозные утолщения нервных волокон и распад их на фрагменты), которые были обнаружены при окрасках по Ван-Гизону, Гимза и Билшовскому-Гроссу.
4. Доктор Н. И. Попков (доклад). К вопросу о ректальном наркозе препаратами барбитуровой кислоты. Докладчик сообщает о ректальном наркозе в 9 случаях ректодоном и в 21 случае — гексеналом. Возраст больных от 16 до 60 лет. Гексенал брался из расчета 0,01, а ректодон—0,015 на 1 кг веса больного. Сон наступал через 20 — 60 минут и продолжался в течение 3—15 часов. При гексенале в 8 случаях и при ректодоне тоже в 8 случаях пришлось прибегнуть к дополнительному эфирному наркозу или к местному обезболиванию новокаином. После того, как стали применять за 15 минут до начала наркоза инъекции морфия, необходимость в дополнительном обезболивании значительно сократилась. Как в отношении общего состояния, так и со стороны прямой кишки, во время наркоза и после него у больных никаких осложнений не было. Введение корамина дает быстрое пробуждение после гексеналового наркоза.
5. Профессор Н. В. Соколов (резюме).

Необходимо приветствовать клинику профессор Герцберга, систематически работающей с новыми наркотическими веществами и знакомящего хирургическое общество с своим опытом.

Судя по данным доклада на применение гексенала в форме ректального наркоза можно смотреть, как на эксперимент, не дающий пока основания к широкому применению этой формы обезболивания. Длительный период засыпания, большой процент перехода на эфир вследствие недостаточности обезболивания, длительный сои (до »5 часов), говорящий об интоксикации, невозможность точной дозировки и все отрицательные стороны гексенала, как общего наркоза, — на данном этапе наших знаний о ректальном применении препаратов барбитуровой кислоты заставляют воздерживаться от пропаганды этого метода.

Об авторах

Н. В. Соколов

Казанский государственный институт усовершенствования врачей им. В. И. Ленина

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com

председатель хирургического общества, профессор

Россия, Казань

С. П. Вилесов

Казанский государственный институт усовершенствования врачей им. В. И. Ленина

Email: info@eco-vector.com

секретарь, доцент

Россия, Казань

Список литературы

Дополнительные файлы